tag:blogger.com,1999:blog-49515198002632599542024-03-14T02:01:57.048-07:00Medic PassionAnonymoushttp://www.blogger.com/profile/05704813920595502536noreply@blogger.comBlogger11125tag:blogger.com,1999:blog-4951519800263259954.post-59324079713047764652013-04-05T18:57:00.001-07:002013-04-05T18:57:43.130-07:00Semiología De Los Genitales Femeninos<div>
<br /></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: magenta;"><b><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;">Semiologia De Los Genitales Femeninos</span></b></span></div>
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><div style="text-align: center;">
<span style="font-size: large;">Conceptos de anatomía y fisiología</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
En el aparato ginecológico destacan los genitales externos, representados por la vulva, los labios mayores y menores, el clítoris y la parte externa de la vagina, y los genitales internos, representados por el resto de la vagina, el útero, las trompas de Falopio y los ovarios.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhqnjy1mOGPeSZvq2vKS2V1tVDic6JfcjRI-2bIv1rV1tZ8ikHNcz2d7jpV_adUEYTiHZaj5GPCjepQ1yXBoOWvO_1kRRWrSVTIxfrRy9AuX3ULpVW8Gmqz5ImJZBKnuJfhTrezWAC9pSUW/s1600/Genital_femenino.gif" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="237" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhqnjy1mOGPeSZvq2vKS2V1tVDic6JfcjRI-2bIv1rV1tZ8ikHNcz2d7jpV_adUEYTiHZaj5GPCjepQ1yXBoOWvO_1kRRWrSVTIxfrRy9AuX3ULpVW8Gmqz5ImJZBKnuJfhTrezWAC9pSUW/s400/Genital_femenino.gif" width="400" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</b></span><div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Entre el clítoris y la vagina desemboca el meato uretral. Los labios menores, por detrás del clítoris, delimitan un espacio llamado vestíbulo. La vagina es un tubo que se orienta hacia arriba y atrás, y en el fondo se une al cuello uterino (cérvix); entre éste y la vagina se forman fondos de saco (fórnix anterior, posterior y laterales). La entrada de la vagina es el introito vaginal. En mujeres vírgenes se puede encontrar un repliegue membranoso que ocluye parcialmente la entrada y que se conoce como himen. En el extremo posterior de los labios menores desembocan las glándulas de Bartolino.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgKTUV0Xh8Dg48KVJKKBdTfhhExs2_tXPZROvpPA8oQmV0FgWP4cuN_9AcqvdxinbvXRrBJpzBr1m1Uw6yj4xWKJZys1pZf16EzJ1vTdzjkwnFKo8KnsvmqLc5cnlqEMsCthzeSKDwaktVo/s1600/genitales_femeninos.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgKTUV0Xh8Dg48KVJKKBdTfhhExs2_tXPZROvpPA8oQmV0FgWP4cuN_9AcqvdxinbvXRrBJpzBr1m1Uw6yj4xWKJZys1pZf16EzJ1vTdzjkwnFKo8KnsvmqLc5cnlqEMsCthzeSKDwaktVo/s320/genitales_femeninos.jpg" width="317" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>El útero normalmente está en una posición de anteroversión, formando un ángulo recto con la vagina. Tiene una forma de pera invertida y lo forman principalmente el cuerpo y el cérvix. En cada lado del cuerpo del útero, en el ángulo superior, se unen las trompas de Falopio. Éstas terminan, en el otro extremo, en unas digitaciones (fimbrias) que pueden tomar contacto con los ovarios para recibir el óvulo. El peritoneo cubre el cuerpo uterino parcialmente en su cara anterior y posterior y, al continuar hacia el recto, deja un bolsillo recto-uterino o fondo de saco de Douglas.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>En el cuello uterino destaca un orificio externo, el os cervical. El interior de este orificio cervical externo está cubierto por un epitelio columnar y el resto del cuello, por un epitelio escamoso. El os cervical puede tener una forma circular (en nulíparas), ovalada, como una hendidura, y presentar rasgos cicatrizados de antiguas laceraciones (en multíparas).</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Los anexos comprenden los ovarios, las trompas de Falopio y las estructuras de sostén con las que se relacionan (ligamento redondo y ligamento ancho).</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Los linfáticos de la vulva y la vagina inferior drenan hacia los ganglios inguinales, y los linfáticos de los genitales internos y vagina superior drenan hacia los ganglios pélvicos y abdominales.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><b>Examen Ginecológico</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Antes de efectuar el examen ginecológico es necesario adaptarse a la situación de cada paciente. Es normal que la mujer pueda tener algún grado de temor, más aún, si es primera vez o si en otras ocasiones le ha resultado doloroso. Es muy importante tranquilizar a la paciente, darle las explicaciones que puedan ser necesarias, lograr que se relaje y sienta confianza. Por supuesto la sala de examen debe tener privacidad. Los examinadores hombres conviene que estén acompañados por una asistente femenina.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Se debe contar con una mesa ginecológica, una lámpara con luz focal, espéculos vaginales de distinto tamaño, guantes, jaleas lubricantes hidrosolubles que no estén contaminadas, implementos para tomar extendidos cervicales (Papanicolaou) y cultivos.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhocqWaEToRcewLxqBZTjc0Y3byw7K9Obs0Swwx1ey6lbNt_nvSXXjs4636sOSBgDlYtL0Ft7LSwZK0cqmaSbFKDXxzEfgm2YWoCAt8C-6-NqnbMxNxlUVCfKDwyXstMK_8Wdm8F_EQrkwF/s1600/consultorio.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhocqWaEToRcewLxqBZTjc0Y3byw7K9Obs0Swwx1ey6lbNt_nvSXXjs4636sOSBgDlYtL0Ft7LSwZK0cqmaSbFKDXxzEfgm2YWoCAt8C-6-NqnbMxNxlUVCfKDwyXstMK_8Wdm8F_EQrkwF/s400/consultorio.JPG" width="300" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Los espéculos vaginales son instrumentos de metal o plástico, formados fundamentalmente por dos hojas y un mango. Las hojas tienen una forma como pico de pato y se pueden separar dentro de la vagina para permitir una buena visión y tomar muestras. Antes de intentar usar un espéculo es necesario familiarizarse con ellos y dominar cómo abrir y cerrar sus hojas.</b></span><div>
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjOisUUK9mY7RYAkiSYs2BLghsjwRteJQr3ZiQVjU1eQTWf9lymfs0mqcy9sOtqsTeheyZ4Z_6yZJLdPQ-CbNhFcqGqmOY_PDG1F-FZEO2zb58iTSosH-rASw49194XfhIq6pCcsTie2g_p/s1600/ESPECULO_VAGINAL_4f46ec5887f32.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="319" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjOisUUK9mY7RYAkiSYs2BLghsjwRteJQr3ZiQVjU1eQTWf9lymfs0mqcy9sOtqsTeheyZ4Z_6yZJLdPQ-CbNhFcqGqmOY_PDG1F-FZEO2zb58iTSosH-rASw49194XfhIq6pCcsTie2g_p/s320/ESPECULO_VAGINAL_4f46ec5887f32.jpg" width="320" /></a></div>
<div>
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span><div>
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div>
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Se le pide a la paciente vaciar su vejiga antes del examen y que se quede sin su ropa interior. Luego se coloca en la mesa en posición ginecológica (posición de litotomía). Según el tipo de estribos, sus piernas podrán quedar apoyadas en los talones o en la corva (región poplítea). Los muslos quedan flectados, abducidos y en rotación externa. Las nalgas deben quedar justo en el borde libre de la mesa. El abdomen y la parte proximal de los muslos se cubren con una sabanilla, aplastando el género entre las piernas de modo de mantener contacto visual cara a cara con la paciente. Se debe contar con una buena iluminación. Los instrumentos y las manos deben estar templadas.</b></span><div>
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiALCDnkHirXzIsJBsDOnfuB4wi2Q1BKZHn49s4yManmr3E3Yy8QJzxaP747whAy5E0J-xF8c9LZNN1kKO8fprwConuNZU7UlFLt4vU9Tkun7co4vumX_T2nayoUpre9Q-GwvvfT1WsjdC9/s1600/posicion+ginecologica.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiALCDnkHirXzIsJBsDOnfuB4wi2Q1BKZHn49s4yManmr3E3Yy8QJzxaP747whAy5E0J-xF8c9LZNN1kKO8fprwConuNZU7UlFLt4vU9Tkun7co4vumX_T2nayoUpre9Q-GwvvfT1WsjdC9/s1600/posicion+ginecologica.jpg" /></a><br />
<div>
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div>
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div>
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div>
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div>
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiKGvV0UsUgSdtSXxSUvZpPzG-aJ9BIiihBtCKtnk-Nrbg6Wn7o6SuCzwDa5fkTan0fJwUDPffqS_rZSftgGDcScaKQYgPEOzGr6NcTANaYw_sUFszURWQIvsEwww-f8Bj-VXfkxiDsR03V/s1600/litotomia.jpg" imageanchor="1" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><img border="0" height="214" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiKGvV0UsUgSdtSXxSUvZpPzG-aJ9BIiihBtCKtnk-Nrbg6Wn7o6SuCzwDa5fkTan0fJwUDPffqS_rZSftgGDcScaKQYgPEOzGr6NcTANaYw_sUFszURWQIvsEwww-f8Bj-VXfkxiDsR03V/s320/litotomia.jpg" width="320" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Se comienza examinando los genitales externos. Las manos deben estar enguantadas, especialmente la que toca directamente los genitales.Se puede tocar primero la cara interna de los muslos para ubicar a la paciente que se está comenzando el examen.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Se debe observar:</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<ul>
<li><b style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Caracteres sexuales secundarios</b></li>
<li><b style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Desarrollo del clítoris</b></li>
<li><b style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Desembocadura de la uretra</b></li>
<li><b style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Aspecto de los labios mayores y menores</b></li>
<li><b style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Coloración de las mucosas</b></li>
<li><b style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Si existe alguna lesión o abultamiento localizado anormal</b></li>
</ul>
<div>
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
</div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Con los dedos se separan los labios menores para observar las estructuras del vestíbulo.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj3OGJf749MXb74pIGbyl9shKeCV57zDSKIaez1_u2CeAEPKZof2mXL0FoUPw6SyFpuFL5mg5V7gZFJ-0yOGn8LPRZnVGDJUBh-o51Zfd2LoxkiZrjro9y-TDx47ElA1h3DqB_J9i01mvZ-/s1600/inspeccion+de+la+vagina.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="201" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj3OGJf749MXb74pIGbyl9shKeCV57zDSKIaez1_u2CeAEPKZof2mXL0FoUPw6SyFpuFL5mg5V7gZFJ-0yOGn8LPRZnVGDJUBh-o51Zfd2LoxkiZrjro9y-TDx47ElA1h3DqB_J9i01mvZ-/s320/inspeccion+de+la+vagina.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<b>Se introduce el dedo índice en la vagina lubricado sólo con agua. Mientras no se hayan tomado las muestras cervicales y los cultivos no conviene usar otros lubricantes. Esta maniobra permite conocer la orientación, largo y ancho de la vagina de modo de poder elegir el espéculo más adecuado e introducirlo de la mejor forma. En general, la posibilidad de producir dolor aumenta al ser brusco, usar instrumentos muy gruesos y presionar hacia la pared anterior donde pasa la uretra. Por esto, la introducción del espéculo y de los dedos se efectúa ejerciendo más presión sobre la pared posterior de la vagina.</b></div>
<div style="text-align: justify;">
<b><br /></b></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEikMOu-32YURHvOrzzjfCZyK1d7NZuUYW2SCeo3Red0pO50XubTjjZDqEfKqzySpEzwyVvBDCSjUTw3hF-odDsH294MiBRNHuOQcrGybcjuOOZ6l4D5icQ_zW1vC5IMm5UHdZxrfuP9PkIx/s1600/introdu.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEikMOu-32YURHvOrzzjfCZyK1d7NZuUYW2SCeo3Red0pO50XubTjjZDqEfKqzySpEzwyVvBDCSjUTw3hF-odDsH294MiBRNHuOQcrGybcjuOOZ6l4D5icQ_zW1vC5IMm5UHdZxrfuP9PkIx/s320/introdu.png" width="206" /></a></div>
</b></span><div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>El espéculo vaginal se introduce lubricado sólo con agua tibia. La punta del instrumento se acerca al vestíbulo de la vulva en una posición oblicua. Con el dedo índice y medio de la otra mano se separan los labios menores ejerciendo una presión hacia los lados y hacia atrás. Se introduce el espéculo ejerciendo presión sobre la pared posterior y en el interior de la vagina se gira de la posición oblicua inicial al plano horizontal. Se debe tener cuidado de no pellizcar los labios menores ni traccionar pelos. El instrumento debe seguir la inclinación hacia dorsal de la vagina. Al llegar al fondo, se abren las hojas del espéculo. Éste se debe ubicar de tal modo que el cuello uterino quede claramente a la vista. A veces, es necesario retirarlo un poco para luego reintroducirlo o cambiar su inclinación. Una vez que el cérvix está a la vista, se deja fija la apertura del instrumento. Teniendo una buena iluminación, se observan las características de las estructuras que están a la vista, se inspecciona si hay secreciones y se toman las muestras que correspondan.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhvxKhZazElGJ5G28UFgL5xSpuG3J7Tjwt8LLkWmB9pCLiKz1hZ9C5KeZ570tmgEBat5RUh1PIHxXHHms1mpS1iETEBnO0aHvh1889KZTZnlJS9xPh7jEYgGP_1dk9QkTmonUEnQ5tmWB8j/s1600/especulos.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhvxKhZazElGJ5G28UFgL5xSpuG3J7Tjwt8LLkWmB9pCLiKz1hZ9C5KeZ570tmgEBat5RUh1PIHxXHHms1mpS1iETEBnO0aHvh1889KZTZnlJS9xPh7jEYgGP_1dk9QkTmonUEnQ5tmWB8j/s320/especulos.png" width="250" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>En el cuello cervical se observa el aspecto de la mucosa, formada por un epitelio columnar en el os externo y escamoso alrededor.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Interesa fijarse en:</b></span></div>
<div>
<ul>
<li><b style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Color</b></li>
<li><b style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Suavidad de las superficies</b></li>
<li><b style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Si existen lesiones, úlceras, proliferaciones anormales</b></li>
<li><b style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Cambios de coloración localizados</b></li>
</ul>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEif26xXyjolPa68acIfcg63gFmBQ0YWJU6D_h4TzPkXnnYefijEtp5oTucWHs0djlRzlP5yT9PAkE71d4A-8a_EvR51c7VMMByC8vynbQYLbfVouP3nYP_ff8rDxYFtV658i0SkM2IHHiXy/s1600/cuello+uterino.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="256" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEif26xXyjolPa68acIfcg63gFmBQ0YWJU6D_h4TzPkXnnYefijEtp5oTucWHs0djlRzlP5yT9PAkE71d4A-8a_EvR51c7VMMByC8vynbQYLbfVouP3nYP_ff8rDxYFtV658i0SkM2IHHiXy/s320/cuello+uterino.jpg" width="320" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Si por el os externo sale alguna secreción se deben tomar muestras para su estudio.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Las cervicitis mucopurulentas se deben a infección por Chlamydia, Neisseria gonorrhoeae o Herpes simplex.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Uno de los estudios más importantes que se debe efectuar del cuello uterino es el extendido citológico (tinción de Papanicolaou), que ha permitido disminuir significativamente la incidencia de cáncer de esta zona. La paciente no debe estar menstruando ni haber tenido relaciones sexuales o usado anticonceptivos vaginales en las 24 a 48 horas anteriores.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Con una espátula especial se raspa con un movimiento circular el os cervical y se hace un extendido que luego se fija para enviarlo al laboratorio. Lo que se observa son las características de las células. Este examen se debe efectuar en forma anual.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiiNdS79Z35pKVf5d3AQHqoSmkJizLr9SS2vfUxjP4g09JVmnIkM3F6sP9Z6VwzdXCfyRYlDhLtnaVxaOkeOXx67RGYKJd-FM3mG2mKokxdEvhj0z1JFvPb75piAncqP0-rhjAui3ARUyyk/s1600/papanicolau.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="280" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiiNdS79Z35pKVf5d3AQHqoSmkJizLr9SS2vfUxjP4g09JVmnIkM3F6sP9Z6VwzdXCfyRYlDhLtnaVxaOkeOXx67RGYKJd-FM3mG2mKokxdEvhj0z1JFvPb75piAncqP0-rhjAui3ARUyyk/s400/papanicolau.jpg" width="400" /></a></div>
<div>
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div>
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Al retirar el espéculo vaginal se aprovecha de observar las características de las paredes de la vagina. Es necesario soltar la fijación que mantenía abiertas las hojas y retirarlo con delicadeza. A veces debe rotarse un poco para observar zonas que estaban ocultas por las hojas del instrumento.</b></span></div>
<div>
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjBkLSl5pRTXj5-HK6gq77k9s7raZoVkx63IW6lKMMhBDfCq1c81YE-VrWitMy7hpEdjKwnK7U3WTUvozYSO9NjH-AhGkG0PZ05-xXUAYQDgHCPSCUNKTdklBzplQCF7Lv-39C7PoMtSwlR/s1600/retiro.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjBkLSl5pRTXj5-HK6gq77k9s7raZoVkx63IW6lKMMhBDfCq1c81YE-VrWitMy7hpEdjKwnK7U3WTUvozYSO9NjH-AhGkG0PZ05-xXUAYQDgHCPSCUNKTdklBzplQCF7Lv-39C7PoMtSwlR/s1600/retiro.png" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><b>Examen bimanual</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Una de las manos, que debe estar enguantada, se usará para efectuar el examen pélvico. Los dedos índice y medio deben estar estirados, el anular y el meñique flectados, y el pulgar abducido. Se lubrican los dos dedos que penetrarán la vagina con un lubricante soluble en agua que no esté contaminado por tactos anteriores. Si el lubricante viene en un tubo, conviene dejar caer una cierta cantidad en el guante.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Los dedos índice y medio entran a la vagina. A la entrada se abren un poco los labios menores con los otros dedos. Se penetra ejerciendo más presión sobre la pared posterior que la anterior. Se debe avanzar hasta palpar el cuello cervical y los fondos de saco que lo rodean.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEigBujOUX2VPHp9KgQ0Jxm7CQ5nHKM6aUymOb5NXsPDkDvbPswH0Ek_v38H0Z7gvuzPpSPd0D5_gFs3LEGhmU5CBC9kuswRI5p1gfCQJIk8da6j_ogCNU_vkEJLAsLxloTQatxkb9mohlVW/s1600/examen+bimanual.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="312" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEigBujOUX2VPHp9KgQ0Jxm7CQ5nHKM6aUymOb5NXsPDkDvbPswH0Ek_v38H0Z7gvuzPpSPd0D5_gFs3LEGhmU5CBC9kuswRI5p1gfCQJIk8da6j_ogCNU_vkEJLAsLxloTQatxkb9mohlVW/s320/examen+bimanual.jpg" width="320" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div>
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div>
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /><br />En primer lugar se identifican las características del cuello uterino:<br /></b></span></div>
<div>
<ul>
<li><b style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Posición</b></li>
<li><b style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Tamaño</b></li>
<li><b style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Consistencia</b></li>
<li><b style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Movilidad y sensibilidad a los movimientos </b><b style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">(Normalmente la movilización del cuello no debe producir dolor)</b></li>
</ul>
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br />Para efectuar el examen bimanual, teniendo ya introducidos los dedos en la vagina, se pone la otra mano sobre el abdomen, unos centímetros sobre la sínfisis púbica, y se presiona tratando de enganchar el útero. Se trata de sentirlo entre las dos manos -la pélvica y la abdominal- y se precisa:</b></span></div>
<div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<ul>
<li><b style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Tamaño (El aumento de tamaño del útero puede deberse a un embarazo, un tumor benigno —mioma- o un cáncer)</b></li>
<li><b style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Forma</b></li>
<li><b style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Consistencia</b></li>
<li><b style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Inclinación</b></li>
<li><b style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Movilidad y dolor que se pueda generar</b></li>
</ul>
</div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Si el útero está en anteversión (posición normal), se apoyan los dedos dentro de la vagina en el fórnix anterior. Si está en retroversión o retroflexión, conviene que se apoyen en el fórnix posterior.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><div style="text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi9HGrygnp32RTWrTGMDYsbnREcCvJLFlfQ5GZ8KXFjpCycBMDM8zU7sQHegIupuC8eTPBseJYM-tL9N1g7EroiwBP_r5mNhUCn4dOmArNAdIeC3bOtpT1jtwIc9uCr5kg2_j-M9vpaQq-P/s1600/posiciones+utero.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="392" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi9HGrygnp32RTWrTGMDYsbnREcCvJLFlfQ5GZ8KXFjpCycBMDM8zU7sQHegIupuC8eTPBseJYM-tL9N1g7EroiwBP_r5mNhUCn4dOmArNAdIeC3bOtpT1jtwIc9uCr5kg2_j-M9vpaQq-P/s400/posiciones+utero.JPG" width="400" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
</b></span><div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>A veces el útero no se lograr palpar porque la paciente es obesa, relaja poco su musculatura abdominal o el útero está en retroversión.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>La etapa que viene a continuación es desplazar la mano abdominal hacia uno de los lados para repetir la palpación bimanual, pero ahora tratando de palpar los anexos, específicamente los ovarios. Los dedos en la vagina se apoyan en el fórnix del lado que se examina.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Ante una masa palpable se debe precisar:</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div>
<ul>
<li><b style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Tamaño</b></li>
<li><b style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Forma</b></li>
<li><b style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Consistencia</b></li>
<li><b style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Movilidad y sensibilidad</b></li>
</ul>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi0iQ5BEgPVRKRWxN8HXlJMVszUHKsuEuZDElOXXhapn8O4TFjHBDehkjbQ931k87f0NaMwLGYjjDtANY1ewtmITOE61gLs76DZh8lRUNNdvjBE_IJXQdH_xJayE_QCB7eajisVD6yGL0Gx/s1600/palpacion+de+los+ovarios.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="300" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi0iQ5BEgPVRKRWxN8HXlJMVszUHKsuEuZDElOXXhapn8O4TFjHBDehkjbQ931k87f0NaMwLGYjjDtANY1ewtmITOE61gLs76DZh8lRUNNdvjBE_IJXQdH_xJayE_QCB7eajisVD6yGL0Gx/s400/palpacion+de+los+ovarios.jpg" width="400" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Los ovarios normalmente son del tamaño de una almendra y después de la menopausia se van achicando. No siembre se logran palpar. Cuando en una mujer que lleva más de 3 ó 4 años de su menopausia se palpa un ovario, debe plantearse la posibilidad de un quiste o un tumor.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>La existencia de una masa en un anexo puede deberse a patología ovárica, embarazo tubario o un proceso inflamatorio en la trompa de Falopio. Si la movilización del cuello uterino es dolorosa y se asocia a patología en un anexo, se plantea una inflamación pelviana aguda (ej.: infección por gonococo o por Chlamydias).</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg-gfe4rt2HaJZv6ZFZ7q1SB20dgQ0mf7U24OBcfiKe0Fq2HC0KJy_lgl2ybbI-eD4UsDT1HcvejEKMuwG9Yj7SkImjuMQlUzgwcu2cj2P9EoIPR9Fvn9BKS8H0TejcgzCn2EH0rqCuoIyr/s1600/ubicacion+del.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="229" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg-gfe4rt2HaJZv6ZFZ7q1SB20dgQ0mf7U24OBcfiKe0Fq2HC0KJy_lgl2ybbI-eD4UsDT1HcvejEKMuwG9Yj7SkImjuMQlUzgwcu2cj2P9EoIPR9Fvn9BKS8H0TejcgzCn2EH0rqCuoIyr/s320/ubicacion+del.jpg" width="320" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Ocasionalmente se efectúa un examen bimanual combinando un tacto rectal junto con la mano sobre el abdomen (ej.: en mujeres vírgenes con un himen muy estrecho o en ancianas con una vagina atrofiada).</b></span></div>
<div>
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
</div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Terminado el examen, se debe identificar las muestras que se hayan tomado para enviarlas al laboratorio. Mientras tanto la paciente se ha bajado de la mesa ginecológica y procede a vestirse.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/05704813920595502536noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4951519800263259954.post-46382714954194305192013-04-05T17:22:00.001-07:002013-04-05T17:27:32.186-07:00Semiología De Los Genitales Masculinos<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight: bold;"><br />
</span></div>
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"></span><br />
<div style="text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Examen De Los Genitales Masculinos Y Próstata.</b></span></div>
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><div style="text-align: center;">
<b>Conceptos De Anatomía.</b></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<b>Los órganos genitales masculinos están formados por el pene, los testículos, el escroto, la próstata y las vesículas seminales.</b></div>
<div style="text-align: justify;">
<b><br />
</b></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjBxYx3U6-oTGKUHvWFk8tzZHG_2nAlfZB_n-xWW8NGJM7aDKFaM3S9tzLYYHqtuwBddXW4T0-YrvCMgWBA4-FdFJAzC1HkOTf6JwdxIGTy-HbISkhFQBCsbtNPMQ_99iH5DlYGjl7GWyW5/s1600/GENITALES+MASC.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="219" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjBxYx3U6-oTGKUHvWFk8tzZHG_2nAlfZB_n-xWW8NGJM7aDKFaM3S9tzLYYHqtuwBddXW4T0-YrvCMgWBA4-FdFJAzC1HkOTf6JwdxIGTy-HbISkhFQBCsbtNPMQ_99iH5DlYGjl7GWyW5/s320/GENITALES+MASC.jpg" width="320" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<b><br />
</b></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<b>El pene está formado por dos cuerpos cavernosos, que forman el dorso y los lados, y el cuerpo esponjoso, que contiene la uretra. El cuerpo esponjoso se ensancha en el extremo distal para formar el glande y unos 2 mm por debajo de su punta se encuentra el orificio uretral.</b></div>
<div style="text-align: justify;">
<b><br />
</b></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhsj-aZ7fSZfiLl0ZwNFDrwd6umkFxEnyooTJQxVhDEV_fgJGYOTEPc8Lr5g1Ni8eliS8bqE_kYxlGp33m2at9BYaLHqASgcBdNlhBYU4ovYZk2yieAdTsb5o4uF7RkkEDSXS2b7RT_57nv/s1600/ANATOMIA+DEL+PENE.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhsj-aZ7fSZfiLl0ZwNFDrwd6umkFxEnyooTJQxVhDEV_fgJGYOTEPc8Lr5g1Ni8eliS8bqE_kYxlGp33m2at9BYaLHqASgcBdNlhBYU4ovYZk2yieAdTsb5o4uF7RkkEDSXS2b7RT_57nv/s1600/ANATOMIA+DEL+PENE.jpg" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<b><br />
</b></div>
</b><div style="text-align: justify;">
<span style="font-weight: bold;"><br />
</span></div>
<b><div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<b>El prepucio cubre normalmente el glande, salvo cuando el paciente ha sido circuncidado. Entre ambos se produce un material sebáceo, de aspecto blanquecino y maloliente, llamado esmegma.</b></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<b>El escroto está dividido en la mitad por un tabique que conforma dos bolsas que contienen los testículos con sus correspondientes epidídimos. Por encima de los testículos se identifican los cordones espermáticos que están formados por los conductos deferentes, los vasos sanguíneos arteriales y venosos (plexos pampiniformes) y fibras del músculo cremasteriano.</b></div>
</b></span><b><span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<b><span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Los testículos son glándulas ovoideas que miden unos 4 cm de eje mayor. En su parte superior y posterolateral, por lo menos en el 90% de los hombres, se ubica el epidídimo que cumple una función de depósito y sitio de tránsito y maduración de los espermios. El conducto deferente nace en la cola del epidídimo, asciende por el cordón espermático, atraviesa el conducto inguinal y se une con las vesículas seminales para formar el conducto eyaculador que llega a la uretra a nivel de la próstata. El semen está formado por los espermios más las secreciones de los conductos deferentes, las vesículas seminales y la próstata.</span></b></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<b><span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">La próstata es una glándula como una castaña que rodea la uretra y el cuello de la vejiga y está formada por dos lóbulos laterales y un lóbulo medio. Mediante el tacto rectal es posible palpar los dos lóbulos laterales separados por un surco en la mitad.</span></b></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<b><span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">El drenaje linfático del pene y del escroto se efectúa hacia los ganglios inguinales, y el de los testículos, hacia los ganglios intraabdominales.</span></b></div>
</span></b><br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br />
</b></span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><b>Examen de los genitales.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br />
</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>El examen de los genitales de un hombre puede ser una situación embarazosa y por lo mismo, conviene efectuarlo con delicadeza. Esta es un área muy sensible para los hombres y se debe evitar comentarios o expresiones que produzcan incomodidad.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br />
</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>El examen se efectúa mediante la inspección y la palpación. Las partes que se deben identificar son:</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div>
<ul>
<li><b style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">El vello pubiano</b></li>
<li><b style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">El pene</b></li>
<li><b style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">El glande</b></li>
<li><b style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">El meato uretral</b></li>
<li><b style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">El escroto</b></li>
<li><b style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Los testículos</b></li>
<li><b style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Los epidídimos</b></li>
<li><b style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Los cordones espermáticos.</b></li>
</ul>
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b></b></span><br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><b>El vello genital o pubiano tiende a ser abundante y en el hombre se continúa hacia el ombligo. Se pueden encontrar piojos (Phthirius pubis) o liendres (huevos de piojos) en personas poco aseadas.</b></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><b>En los pacientes no circuncidados es necesario retraer el prepucio para examinar el glande y el meato uretral.</b></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><b>Entre las alteraciones que se pueden encontrar en el pene, destacan las siguientes:</b></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><b><br />
</b></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<ul>
<li><b style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Fimosis: consiste en la dificultad para descubrir el glande debido a un prepucio estrecho.</b></li>
</ul>
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi9QC9WMW-QVZJElKX-b1Xfen8mbPRuNJizmyBxEROiIZhVHX7u8EPCTfoDzg4frzfYkRI8-rtCfGojIIUlp-JetiTBuA14FGFyCgOtRsSDNZmfjfux6ioPWDgPTAEDTtn2s-4dkWmvzov0/s1600/fimosis.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="178" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi9QC9WMW-QVZJElKX-b1Xfen8mbPRuNJizmyBxEROiIZhVHX7u8EPCTfoDzg4frzfYkRI8-rtCfGojIIUlp-JetiTBuA14FGFyCgOtRsSDNZmfjfux6ioPWDgPTAEDTtn2s-4dkWmvzov0/s320/fimosis.jpg" width="320" /></a></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<ul>
<li><b style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Parafimosis: es la dificultad de deslizar el prepucio nuevamente hacia adelante después que se ha descubierto el glande, debido a que es estrecho; lo comprime y lo puede edematizar.</b></li>
</ul>
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgyZ4r4SnP7tCfDEd6xZ2Qmx3HjHQMBgkNfPkZCDCyquvy6kqc6dLKWXcspnHrCqMk6yTc2rpqg7Xi7tKCqy6nE75QK8cgapLjN6_gdCRf_LRE3TUQo8LxPszWeetW-yjeH7GlJMjXdxxOx/s1600/parafimosis.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgyZ4r4SnP7tCfDEd6xZ2Qmx3HjHQMBgkNfPkZCDCyquvy6kqc6dLKWXcspnHrCqMk6yTc2rpqg7Xi7tKCqy6nE75QK8cgapLjN6_gdCRf_LRE3TUQo8LxPszWeetW-yjeH7GlJMjXdxxOx/s320/parafimosis.jpg" width="269" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<ul>
<li><b style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Balanitis: es una inflamación del glande que ocurre sólo en hombres no circuncidados, frecuentemente con fimosis o diabéticos. Se debe a infecciones bacterianas o por hongos (Candida).</b></li>
</ul>
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiL22QsiXQt088DoiaKDyr9sBJ3AMGBQwTf0TckA8-evlBOLRf7JebG18V0YSYclpnPbxVhAAlrvGH_OS30gMuUN_jLn524MTKN1KszgfR28fJGFTgOhIWm_vQYtiEDi0U5scxX8NOmjqS2/s1600/balanitis.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="266" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiL22QsiXQt088DoiaKDyr9sBJ3AMGBQwTf0TckA8-evlBOLRf7JebG18V0YSYclpnPbxVhAAlrvGH_OS30gMuUN_jLn524MTKN1KszgfR28fJGFTgOhIWm_vQYtiEDi0U5scxX8NOmjqS2/s320/balanitis.jpg" width="320" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<ul>
<li><b style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Hipospadias: es una condición con que nace la persona donde el meato uretral desemboca más abajo de lo normal, en una posición ventral.</b></li>
</ul>
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiM8CcP1EMkIZGn1IVCQCqGXhMgWYlfmgQZyZ0hBNKYxfu8fSJ9G03vFgcQ2bUGA8xs3xIIo_xRUgwHg91a2NgK_Ru83PNgHa3_HyZU7Y1_ZQHhMrOE65AQ9tlWQoZr7KXRca7-SgAUvxa0/s1600/hipospadia.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiM8CcP1EMkIZGn1IVCQCqGXhMgWYlfmgQZyZ0hBNKYxfu8fSJ9G03vFgcQ2bUGA8xs3xIIo_xRUgwHg91a2NgK_Ru83PNgHa3_HyZU7Y1_ZQHhMrOE65AQ9tlWQoZr7KXRca7-SgAUvxa0/s1600/hipospadia.jpg" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b></b></span><br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<br />
<div>
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b></b></span><br />
<ul>
<li><span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><b><div style="display: inline !important;">
Ulceras: pueden ser de distinto tipo y naturaleza. Entre las úlceras que afectan el glande y el prepucio destaca el chancro sifilítico que es una úlcera ovalada o redonda, de bordes indurados, fondo liso, y aparece dos semanas después de una exposición a la enfermedad.</div>
</b></b></span></li>
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>
</b></span></ul>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgPMdjRsAaA7EIDUx_Q24p5l7LGSvV2p0rO8ldWfPce9DtDUjAEMgWgReAkT88D3KpXiFgoC9olO7AcTpVFoAh8EnfzA8bLEkiEMH3eIIvxT-f8E_UxHrtxwrowpNU3CUQ94P_ia91WBgam/s1600/ulceras.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgPMdjRsAaA7EIDUx_Q24p5l7LGSvV2p0rO8ldWfPce9DtDUjAEMgWgReAkT88D3KpXiFgoC9olO7AcTpVFoAh8EnfzA8bLEkiEMH3eIIvxT-f8E_UxHrtxwrowpNU3CUQ94P_ia91WBgam/s320/ulceras.jpg" width="320" /></a></b></span></div>
<div>
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><span style="font-size: large;">El escroto y su contenido</span></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>En la superficie del escroto se pueden encontrar lesiones de aspecto amarillento que corresponden a quistes sebáceos. En ocasiones, el escroto se presenta muy edematoso y esto se observa en enfermedades asociadas a retención de líquidos, como ocurre en la insuficiencia cardíaca, síndrome nefrósico o cirrosis hepática.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjQBCPxSHVp44UCaG1l2G0Nd1ohIYq4hW5EbPLfWkKvRq1OS8IZPHJw0Zq7oqoASLMfJVzOfpwJLFUWoTsgJO9Z1Py7DD8ccpePtCVg-1HzrXRnEZ0GL02DvFsymvqPIX_CkiAlKqbPvHvI/s1600/escroto.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjQBCPxSHVp44UCaG1l2G0Nd1ohIYq4hW5EbPLfWkKvRq1OS8IZPHJw0Zq7oqoASLMfJVzOfpwJLFUWoTsgJO9Z1Py7DD8ccpePtCVg-1HzrXRnEZ0GL02DvFsymvqPIX_CkiAlKqbPvHvI/s1600/escroto.jpg" /></a></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>En el examen de los testículos es frecuente encontrar el izquierdo más abajo que el derecho. Para palparlos se trata de presentarlos de modo de facilitar el examen. Para esto se toma un testículo entre los dedos medio y anular de cada mano, dejando los dedos índice y pulgar libres para que puedan palpar la superficie de la glándula. También se podrían palpar usando los dedos pulgar, índice y medio. Cuando el músculo cremasteriano retrae los testículos el examen se dificulta y es necesario traccionar un poco el testículo para asirlo en forma adecuada.</b></span></div>
</div>
</div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br />
</b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg4ksWTzzk_RgPtFAX3kCJMatwWi3kSxV3GBoe6YjflexIN3PE6-w4PDjKLrL043QLZ3J6v_gidx7kd9FPzb-Ob6KtuMDdef_heaWAhVYly6tVjQ60cyE_vqoOYt1NJbJhSOgnCRvLK36kD/s1600/palpacion+del+escroto.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg4ksWTzzk_RgPtFAX3kCJMatwWi3kSxV3GBoe6YjflexIN3PE6-w4PDjKLrL043QLZ3J6v_gidx7kd9FPzb-Ob6KtuMDdef_heaWAhVYly6tVjQ60cyE_vqoOYt1NJbJhSOgnCRvLK36kD/s320/palpacion+del+escroto.JPG" width="320" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br />
</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br />
</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br />
</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Debe sospecharse de cualquier dureza o nódulo en la superficie del testículo que pueda indicar la presencia de un cáncer. Ante cualquier duda es necesario complementar el examen con una ecotomografía.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br />
</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Los hombres deben tener la costumbre de examinarse los testículos de vez en cuando buscando la aparición de nódulos. Durante un baño de tina con agua caliente o en la ducha, puede ser un buen momento para efectuarlo. Un cáncer testicular se puede manifestar desde lesiones pequeñas, a una masa de mayor tamaño, peso y consistencia.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>También se debe examinar los epidídimos, los conductos deferentes y el cordón espermático. Los epidídimos se palpan como un cordón que sigue el borde posterolateral de los testículos y que es más grueso en el polo superior. Los conductos deferentes, cuando son normales, se palpan como cordones lisos, indoloros y forman parte de los cordones espermáticos. Si existe una hernia inguinoescrotal, el volumen de ese lado del escroto se aprecia abultado.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br />
</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Entre las alteraciones que se pueden encontrar destacan:</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br />
</b></span></div>
<div>
<ul>
<li><b style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Cáncer testicular: se manifiesta como un aumento de volumen, que puede ser muy localizado (como una lenteja) o formar una masa, habitualmente indolora, que aparece con mayor frecuencia en adultos jóvenes, entre los 15 y los 30 años.</b></li>
</ul>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjGIvl1ZuolH9V89CkV8iwnLwFuctxD_f1M-WE2VGVClHxiCsHBgfwan7tTZUnzJ2kZHE5Pnff4HOTZ940HyNzVKINcXmnYqypYwxFi4g0peX6np-jpw7UK0ZCBE9pcSFkmd-uJ9OPHRDTt/s1600/cancer+testicular.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjGIvl1ZuolH9V89CkV8iwnLwFuctxD_f1M-WE2VGVClHxiCsHBgfwan7tTZUnzJ2kZHE5Pnff4HOTZ940HyNzVKINcXmnYqypYwxFi4g0peX6np-jpw7UK0ZCBE9pcSFkmd-uJ9OPHRDTt/s320/cancer+testicular.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div>
<ul>
<li><b style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Quiste de la cabeza del epidídimo o espermatocele: es una formación quística que se palpa como un nódulo en la cabeza del epidídimo, fuera de los límites del testículo. En general, es de evolución benigna.</b></li>
</ul>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi2II9Waws6hiXRCCSgOndEWhyQu-4HrAceoBdjqQObjd05aAjy28okJeLkinB0qLPbX7wJQsZVHSHqO1XzNNchfGllqcC32LxsuOzTH7UqsDQzo65m3Gxv8_QsZnkHs5LQge1JCzcr-7_m/s1600/espermatoceles.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="256" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi2II9Waws6hiXRCCSgOndEWhyQu-4HrAceoBdjqQObjd05aAjy28okJeLkinB0qLPbX7wJQsZVHSHqO1XzNNchfGllqcC32LxsuOzTH7UqsDQzo65m3Gxv8_QsZnkHs5LQge1JCzcr-7_m/s320/espermatoceles.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br />
</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br />
</b></span></div>
<div>
<ul>
<li><b style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Hidrocele: es un aumento de volumen debido a la acumulación de líquido en la túnica vaginal que es una membrana que rodea al testículo y que normalmente deja una cavidad virtual. Si se apoya una linterna sobre la piel del escroto, en la zona del aumento de volumen, se observa un fenómeno de transiluminación que consiste en que la luz difunde en un área extensa correspondiente al líquido acumulado.</b></li>
</ul>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhH3BrcqQCe9sViloMIvJKaOOkF2DKBeIZZFNy8hmqTJO21d5wGTwvzR0U-PvzM5udyPCg7pW6QLHyCOp3Ew2ceCDcbfDG8epLekdU-XnrBBeglFBbqxrPkHMVOeQe0EKfnHr_eulXBEi37/s1600/Hidrocele-tesicular.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="169" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhH3BrcqQCe9sViloMIvJKaOOkF2DKBeIZZFNy8hmqTJO21d5wGTwvzR0U-PvzM5udyPCg7pW6QLHyCOp3Ew2ceCDcbfDG8epLekdU-XnrBBeglFBbqxrPkHMVOeQe0EKfnHr_eulXBEi37/s320/Hidrocele-tesicular.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br />
</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br />
</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<ul>
<li><b style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Orquitis: es una inflamación aguda de un testículo que se puede observar en enfermedades infecciosas virales, como las paperas, cuando se presenta en adolescentes o adultos. En un comienzo la glándula se ve aumentada de volumen y está muy sensible; con el tiempo, una vez que se resuelve la inflamación, puede evolucionar hacia la atrofia.</b></li>
</ul>
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgQBmUE6OafPx9NMMYU6EP6Ma2Blq_mTp5ap_6FBgaO_oI690g3-yAQn0uhsyQ8kmjBb29lDgvus8fXGze6L0Ps1eMN8TYt4EFxF9H4JsIIO8ecAGQk3mgtdLHrkQ4T_mPgzPBpflT5kTzn/s1600/orquitis.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgQBmUE6OafPx9NMMYU6EP6Ma2Blq_mTp5ap_6FBgaO_oI690g3-yAQn0uhsyQ8kmjBb29lDgvus8fXGze6L0Ps1eMN8TYt4EFxF9H4JsIIO8ecAGQk3mgtdLHrkQ4T_mPgzPBpflT5kTzn/s320/orquitis.jpg" width="320" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<ul style="background-color: white; text-align: start;"></ul>
</div>
</div>
</div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br />
</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br />
</b></span></div>
<div>
<ul>
<li><b style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Torsión testicular: es una urgencia quirúrgica en la que el testículo gira sobre su eje y puede llegar a comprometer la circulación de la glándula. El testículo se ve retraído y la palpación es extremadamente dolorosa.</b></li>
</ul>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj9sJLOeTVd2ZypkBbZ4GFKjIhACuPgxk2eapLwKCv4KsDh0BvXUtO9lzqDcR0_-8oTGMeYI_gvnIvZN1XnSP7Wl4YVdGvymmAXFhKJzEa2V2vZaztXc-DU7FlxofyRms_5Ap5qd2Nq2nqY/s1600/torsion+testicular.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="256" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj9sJLOeTVd2ZypkBbZ4GFKjIhACuPgxk2eapLwKCv4KsDh0BvXUtO9lzqDcR0_-8oTGMeYI_gvnIvZN1XnSP7Wl4YVdGvymmAXFhKJzEa2V2vZaztXc-DU7FlxofyRms_5Ap5qd2Nq2nqY/s320/torsion+testicular.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br />
</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br />
</b></span></div>
<div>
<ul>
<li><b style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Varicocele: corresponde a dilataciones varicosas de las venas del plexo pampiniforme del cordón espermático. Se observa más frecuente en el lado izquierdo, estando el paciente de pie. Puede asociarse a una disminución de la fertilidad.</b></li>
</ul>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg6ysODwOsM4FG8z1D4o_BQxhjuyhpP5JkBHKVV76zjjzl0UgPbCblmNUL-2u7pP_RAWnxhKNtb2Bblz8wYeT8CksdAYa_yDf_hioe3cZmTEN-P-sFd9QNEANhUaafK4R1kv5A48OPyMfxX/s1600/varicocele.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="268" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg6ysODwOsM4FG8z1D4o_BQxhjuyhpP5JkBHKVV76zjjzl0UgPbCblmNUL-2u7pP_RAWnxhKNtb2Bblz8wYeT8CksdAYa_yDf_hioe3cZmTEN-P-sFd9QNEANhUaafK4R1kv5A48OPyMfxX/s320/varicocele.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br />
</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Condiciones en las cuales se encuentran testículos chicos son la criptorquidia, secuela de una orquitis, por ingesta de estrógenos, cirrosis hepática o alteraciones cromosómicas (síndrome de Klinefelter).</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br />
</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Se encuentra un aumento de volumen escrotal en el hidrocele, hernias inguinoescrotales, tumores, procesos inflamatorios y cuadros edematosos.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br />
</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br />
</b></span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><b>Próstata</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br />
</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>La próstata se evalúa mediante el tacto rectal.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br />
</b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjD-Vm9uSnqJtUtwTf8blhyphenhyphenO7RmDQ_mJ7YJFLrNqnBk3Gmm956EcF-XvNSnd73LcHjoCTwYa5oFPGw_jxf73o5Fs8_zafv8hzf1XIiahrQUaKy7iULXgRPBnVTpdG18SqxxV5ppAe52MQi6/s1600/prostata.gif" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="268" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjD-Vm9uSnqJtUtwTf8blhyphenhyphenO7RmDQ_mJ7YJFLrNqnBk3Gmm956EcF-XvNSnd73LcHjoCTwYa5oFPGw_jxf73o5Fs8_zafv8hzf1XIiahrQUaKy7iULXgRPBnVTpdG18SqxxV5ppAe52MQi6/s320/prostata.gif" width="320" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br />
</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br />
</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>La próstata normal se debe palpar como una glándula de superficie lisa y consistencia elástica que protruye discretamente hacia el lumen rectal. Debe ser posible identificar los dos lóbulos laterales. Las vesículas seminales frecuentemente no son palpables por estar en la parte de más arriba.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br />
</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Con la edad, la glándula tiende a crecer y también aumenta la protrusión hacia el lumen del recto; el surco en la línea media se vuelve más difícil de identificar. Si se palpan nódulos duros e irregulares se debe pensar en la presencia de un cáncer.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br />
</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Los programas de detección precoz de cáncer prostático recomiendan efectuar un examen anual en forma rutinaria pasados los 50 años, o antes, si existen antecedentes de cáncer en familiares cercanos. Los métodos más usados para evaluar la glándula son el tacto rectal y la determinación del antígeno prostático específico.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br />
</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>La próstata puede presentar inflamaciones agudas de tipo séptico (prostatitis aguda) y, eventualmente, desarrollar una colección purulenta (absceso prostático). En esos casos, la glándula está aumentada de tamaño y es muy sensible a la palpación.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br />
</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br />
</b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi87JXvz8Q8Wymwd0ippeoLBmNBi6TdgE6_o2YMkxcmWMW9avLDO-wKhnQkcYDibwnPgjKhFgLcp91IXNxzea_o3Ar5SQH0x_2tnrZj1E97VQDE1HpLhWtK4uZsUMwqsmvgb1bsC_7g6Ska/s1600/prostatis.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="216" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi87JXvz8Q8Wymwd0ippeoLBmNBi6TdgE6_o2YMkxcmWMW9avLDO-wKhnQkcYDibwnPgjKhFgLcp91IXNxzea_o3Ar5SQH0x_2tnrZj1E97VQDE1HpLhWtK4uZsUMwqsmvgb1bsC_7g6Ska/s320/prostatis.jpg" width="320" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
</div>
</div>
Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/05704813920595502536noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4951519800263259954.post-78753190124980497722013-03-13T17:03:00.001-07:002013-03-13T17:03:32.842-07:00Semiología Del Abdomen<div style="text-align: center;">
<span style="color: purple; font-size: large;"><b>Semiología Del Abdomen</b></span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: purple;"><br /></span></div>
<span style="color: purple;"><b><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></b><b><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">División por cuadrantes, según la escuela Anglosajona:</span></b><b><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></b></span><br />
<div>
<b><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="color: purple;"><br /></span></span></b>
<br />
<ul><b><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">
<li><b><span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Cuadrante superior derecho: hígado y vesícula biliar; cabeza del páncreas, parte del riñón derecho, glándula suprarrenal derecha, partes del tubo digestivo (ángulo hepático del colon).</span></b></li>
<li><b><span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Cuadrante superior izquierdo: bazo, lóbulo izquierdo del hígado, cuerpo y cola del páncreas, parte del riñón izquierdo, glándula suprarrenal izquierda, partes del tubo digestivo (ángulo esplénico del colon).</span></b></li>
<li><b><span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Cuadrante inferior derecho: ciego y apéndice; ovario y trompa derecha; polo inferior del riñón y uréter derecho; otras partes del tubo digestivo (colon ascendente), canal inguinal.</span></b></li>
<li><b><span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Cuadrante inferior izquierdo: colon sigmoides y parte del colon descendente; ovario y trompa izquierda; polo inferior del riñón y uréter izquierdo, canal inguinal.</span></b></li>
</span></b></ul>
<b><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">
</span></b>
<div>
<b><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></b></div>
<b><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">
<div class="separator" style="clear: both; color: #20124d; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhlUAWapClrM9hO_WuUopqi_jAwlFElRPsZCedG-QxYsq_kvzkcG3XsQ9NVzgfbcAS813Y0JJYZE4_U_ELKbzOkEPIUCEde0n845rDDmGph3rwPox7iAA3Q9bQyiXouzrag_aj4ZhfIcCWK/s1600/cuadrantes+del+abdomen,+segun+la+escuela+anglosajona.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="256" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhlUAWapClrM9hO_WuUopqi_jAwlFElRPsZCedG-QxYsq_kvzkcG3XsQ9NVzgfbcAS813Y0JJYZE4_U_ELKbzOkEPIUCEde0n845rDDmGph3rwPox7iAA3Q9bQyiXouzrag_aj4ZhfIcCWK/s320/cuadrantes+del+abdomen,+segun+la+escuela+anglosajona.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; color: #20124d; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; color: #20124d; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; color: #20124d; text-align: center;">
<br /></div>
</span></b><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /><span style="color: purple;">División en nueve regiones, segun la escuela Francesa:</span></b></span></div>
<div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><span style="color: purple;"><br /></span></b></span>
<br />
<ul><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>
<li><b><span style="color: purple;">Hipocondrio derecho: lóbulo hepático derecho, vesícula biliar, parte del riñón derecho, glándula suprarrenal, ángulo hepático del colon.</span></b></li>
<li><b><span style="color: purple;">Epigastrio: estómago, duodeno, páncreas, parte del hígado, aorta, vena cava inferior.</span></b></li>
<li><b><span style="color: purple;">Hipocondrio izquierdo: bazo, cola del páncreas, ángulo esplénico del colon, polo superior del riñón izquierdo, glándula suprarrenal.</span></b></li>
<li><b><span style="color: purple;">Flanco derecho: parte del riñón derecho y del colon ascendente.</span></b></li>
<li><b><span style="color: purple;">Región umbilical: porción inferior del duodeno, intestino delgado, aorta, vena cava inferior.</span></b></li>
<li><b><span style="color: purple;">Flanco izquierdo: parte del riñón izquierdo y del colon descendente.</span></b></li>
<li><b><span style="color: purple;">Región ilíaca derecha: ciego, apéndice, extremo inferior del íleon, ovario, desembocadura del uréter, canal inguinal.</span></b></li>
<li><b><span style="color: purple;">Región del hipogastrio o suprapúbica: útero, vejiga, colon sigmoides.</span></b></li>
<li><b><span style="color: purple;">Región ilíaca izquierda: colon sigmoides, ovario, desembocadura del uréter, canal inguinal.</span></b></li>
</b></span></ul>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>
</b></span>
<div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><span style="color: purple;"><br /></span></b></span></div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiF1gkzcNnzI9_ujHoJG0y_HldUOUs6Z5BYGeaOmAPmtWV5sVp7IFr378sbIjI57z55V9JeMZ9qzQOjZTQaop1DlOS-bgPzoToh2DAkzRi-0ieIY4ZF6vZ7vqxwplOsDFAm0lSqOP1cnnxa/s1600/cuadrantes+del+abdomen+escuela+francesa.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="317" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiF1gkzcNnzI9_ujHoJG0y_HldUOUs6Z5BYGeaOmAPmtWV5sVp7IFr378sbIjI57z55V9JeMZ9qzQOjZTQaop1DlOS-bgPzoToh2DAkzRi-0ieIY4ZF6vZ7vqxwplOsDFAm0lSqOP1cnnxa/s320/cuadrantes+del+abdomen+escuela+francesa.jpg" width="320" /></a></div>
</b></span><br />
<div>
<blockquote>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"></span><br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="font-weight: bold;"><span style="color: purple;"><br /></span></span></span></div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">
<b></b></span>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>
<div style="text-align: center;">
<b><span style="color: purple; font-size: large;">Examen del abdomen.</span></b></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple;"><br /></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple;"><br /></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<b><span style="color: purple;">Debe efectuarse con una iluminación adecuada y exponiendo el abdomen en forma amplia de modo de efectuar una buena observación, desde la parte baja del tórax hasta las regiones inguinales, pero sin exponer los genitales externos para respetar el pudor del paciente. Este debe estar en decúbito supino y es necesario que relaje al máximo su musculatura abdominal. Para esto conviene que tenga sus brazos a los lados o sobre el pecho, pero en ningún caso hacia arriba; la cabeza sobre una almohada y, eventualmente, las piernas semiflectadas con una almohada bajo las rodillas. El examen habitualmente se efectúa desde el lado derecho, pero conviene tener destrezas para examinar desde ambos lados.</span></b></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple;"><br /></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<b><span style="color: purple;">No hay que olvidar de examinar las regiones inguinales (p.ej.: una pequeña hernia crural puede ser la explicación de una obstrucción intestinal).</span></b></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple;"><br /></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<b><span style="color: purple;">En tiempos fríos, es necesario cuidar que las manos y el estetoscopio estén templados de modo que el paciente no tenga sobresaltos. Puede ser necesario lavarse las manos con agua caliente, frotárselas, o comenzar el examen palpando sobre la camisa del paciente hasta sentir las manos más tibias y entonces descubrir el abdomen. En personas que sufren de cosquillas conviene mover las manos lentamente, evitando movimientos bruscos e inesperados; al principio el examinador podría colocar su mano sobre la del paciente y comenzar a examinar de esta forma, y después de unos instantes pasar al examen directo.</span></b></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple;"><br /></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<b><span style="color: purple;">Las zonas en las cuales puede haber dolor conviene examinarlas al final.</span></b></div>
</b></span></blockquote>
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b></b></span><br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>
</b></span>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>
<div style="text-align: center;">
<span style="font-size: large;">Inspección.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
Interesa ver la forma del abdomen, si existen zonas solevantadas bajo las cuales pueda haber un proceso expansivo, los movimientos respiratorios, si existen cicatrices o hernias. También puede ser importante fijarse en la presencia de manchas o lesiones de la piel, en la distribución del vello, o si existe circulación colateral anormal.</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEifK3aypQ4suXMkWoMsCWfWSTiT8pp5Wlv8Kyr-rXtGytJqyHeClxYCYbjZZDExS9yCdw5313Jw3OB0JU-iHtOolexBQ7o39-LW5rLPXQWlBBJUYDxSI66Jqyiem2qy4yM2aCLZn3ka2zKS/s1600/Abdomen.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="150" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEifK3aypQ4suXMkWoMsCWfWSTiT8pp5Wlv8Kyr-rXtGytJqyHeClxYCYbjZZDExS9yCdw5313Jw3OB0JU-iHtOolexBQ7o39-LW5rLPXQWlBBJUYDxSI66Jqyiem2qy4yM2aCLZn3ka2zKS/s200/Abdomen.jpg" width="200" /></a></div>
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgrgyuami4eZo-ECJcxw1osNXkFuzpuMGdN6XsLdRwz6eyG75onksDLwqVh97kf80nDxUR8hVpDjuteZ5xmPFfwW0VYyHBlTBj2aUrtfweyFFTNBzBhbXfzxu7o41H2Sr5pP7BqeRG6TMiW/s1600/cicatriz.jpg" imageanchor="1" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><img border="0" height="149" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgrgyuami4eZo-ECJcxw1osNXkFuzpuMGdN6XsLdRwz6eyG75onksDLwqVh97kf80nDxUR8hVpDjuteZ5xmPFfwW0VYyHBlTBj2aUrtfweyFFTNBzBhbXfzxu7o41H2Sr5pP7BqeRG6TMiW/s200/cicatriz.jpg" width="200" /></a><br />
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</b></span><br />
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b></b></span><br />
<div style="color: purple;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>
</b></span><b><span style="color: purple;"></span></b>
<div style="text-align: justify;">
<b><span style="color: purple;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></span></b></div>
<b><span style="color: purple;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<b><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Los movimientos respiratorios se aprecian en la parte alta del abdomen. Lo normal es que con la inspiración se produzca un abombamiento de esta zona debido al descenso del diafragma que presiona y empuja las vísceras. En casos de insuficiencia respiratoria o parálisis diafragmática, en vez de un abombamiento puede ocurrir una depresión si el diafragma es arrastrado hacia arriba por la presión negativa que se genera dentro del tórax (respiración paradojal). En la parte alta del abdomen se puede observar, especialmente en personas delgada, un latido transmitido desde la aorta descendente.</span></b></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<b><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">En ocasiones se ven unas estrías de distensión que corresponden a rotura de fibras elásticas de la piel. Se encuentran en los flancos y partes bajas del abdomen. Son de color blanco y ocurren en mujeres que han tenido embarazos y en obesos que han bajado de peso. Cuando tienen una coloración púrpura se asocian a un exceso de glucocorticoides (p.ej.: síndrome de Cushing).</span></b></div>
<div style="text-align: justify;">
<b><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></b></div>
<div style="text-align: justify;">
<b><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></b></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEis3Nqrf0dd7Q0Wgj9h3e8TroUDdl3nnj1CSOo4sUM1qQrwUYvHclujUTKsHV_MkXCkDpIW9HQ0fb6BWJ4HBx3jbuseX1Zz2-1TGwNK1akeqA8VfPK-lFTVBpZLEFrOssFJvPxm9SFo-A5V/s1600/estrias.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEis3Nqrf0dd7Q0Wgj9h3e8TroUDdl3nnj1CSOo4sUM1qQrwUYvHclujUTKsHV_MkXCkDpIW9HQ0fb6BWJ4HBx3jbuseX1Zz2-1TGwNK1akeqA8VfPK-lFTVBpZLEFrOssFJvPxm9SFo-A5V/s320/estrias.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
</span></span></b><span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>En hemorragias peritoneales puede aparecer en la región periumbilical una coloración azulada que constituye el signo de Cullen (p.ej.: en embarazo tubario roto). En pancreatitis aguda necrohemorrágicas, con sangramiento hacia el retroperitoneo, puede aparecer una coloración azulada en las regiones lumbares (signo de Grey Turner).</b></span></div>
<div>
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<table cellpadding="0" cellspacing="0" class="tr-caption-container" style="margin-left: auto; margin-right: auto; text-align: justify;"><tbody>
<tr><td style="text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhkQcB3RoqqkeZOpsxmY-jTjxje6DmycBrRTK9j4Tl56V0qp_-aNvCOp2jdmh-bXxFOLi4cMjutfpmGRB1eiV0g1lgY1KOuv429CH_ntbwTTndiYRUTMN_k5zvfy9mRe0HlQPEpunWYxxCo/s1600/signo+de+cullen.JPG" imageanchor="1" style="clear: right; margin-bottom: 1em; margin-left: auto; margin-right: auto;"><span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><img border="0" height="204" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhkQcB3RoqqkeZOpsxmY-jTjxje6DmycBrRTK9j4Tl56V0qp_-aNvCOp2jdmh-bXxFOLi4cMjutfpmGRB1eiV0g1lgY1KOuv429CH_ntbwTTndiYRUTMN_k5zvfy9mRe0HlQPEpunWYxxCo/s320/signo+de+cullen.JPG" width="320" /></b></span></a></td></tr>
<tr><td class="tr-caption" style="text-align: center;"><span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></td></tr>
</tbody></table>
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"></span><br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="font-weight: bold;"><br /></span></span></div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">
<b style="color: purple;"></b></span>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b style="color: purple;"><br /></b></span></div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b style="color: purple;">
<div style="text-align: justify;">
<b>En personas muy delgadas es posible ver movimientos peristálticos de asas intestinales. Esto es más evidente cuando existe una obstrucción intestinal aguda que se asocia a distensión del intestino y aumento del peristaltismo.</b></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<b>El ombligo normalmente es umbilicado o plano. Cuando existe ascitis se puede ver evertido (protruye hacia afuera). Una onfalitis es una inflamación del ombligo que se manifiesta por enrojecimiento y secreción.</b></div>
<div style="text-align: justify;">
<b><br /></b></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh4EgEuiNRF8anZNYPhNVzhQUJNvfSuBbM7I_V3E9I9JJTgq5eTc-E2C1Pbt-mCAnMpcA54v60CLe1n2Ap5H6e_2c8Mv-aGrxtjsWwMd5y_LmtMCSrcJ1nXgYK264rBITwnMhFG3nJtdIMD/s1600/onfalitis.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh4EgEuiNRF8anZNYPhNVzhQUJNvfSuBbM7I_V3E9I9JJTgq5eTc-E2C1Pbt-mCAnMpcA54v60CLe1n2Ap5H6e_2c8Mv-aGrxtjsWwMd5y_LmtMCSrcJ1nXgYK264rBITwnMhFG3nJtdIMD/s320/onfalitis.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
</b><div style="color: purple; text-align: justify;">
<span style="font-weight: bold;"><br /></span></div>
<b><div style="color: purple; text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="color: purple; text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="color: purple; text-align: justify;">
<b>La distribución del vello pubiano es diferente en el hombre que en la mujer. En el primero tiene una distribución romboidal, llegando hasta el ombligo. En la mujer es de tipo triangular, sin vello hacia el obligo. Esta distribución se altera cuando existen cuadros feminizantes en el hombre o virilizantes en la mujer asociados a cambios hormonales.</b></div>
<div style="color: purple; text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="color: purple; text-align: justify;">
<b>Si existen hernias (umbilical, inguinal, crural), se hacen más evidentes cuando la persona puja. Una eventración es la protrusión de tejidos intraabdominales a través de zonas débiles de la musculatura abdominal en cicatrices quirúrgicas, pero contenidas por la piel. Originan las hernias incisionales. En una evisceración ocurre una salida de asas intestinales fuera del abdomen por dehiscencia de la sutura de una laparotomía o a través de una herida traumática.</b></div>
<div style="color: purple; text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="color: purple; text-align: justify;">
<b>A nivel de la línea media del abdomen, por encima del ombligo, puede ocurrir un abombamiento en relación a maniobras de Valsalva (aumento de la presión intraabdominal) por separación de los músculos rectos (diástasis de rectos) y no tiene mayor importancia. En otros casos, puede existir un pequeño defecto o solución de continuidad de los planos más profundos de la pared, en dónde se puede presentar una hernia de la línea alba (o línea blanca).</b></div>
<div style="color: purple; text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="color: purple; text-align: justify;">
<b>Algunas masas ubicadas en la pared abdominal se podrían hacer más notorias al solicitar al paciente que ponga la musculatura del abdomen tensa (p.ej.: levantando la cabeza y hombros o intentando sentarse).</b></div>
<div style="color: purple; text-align: justify;">
<b><br /></b></div>
<br /><br /><span style="color: purple;">Algunas cicatrices quirúrgicas que se pueden encontrar son las siguientes:</span><ul>
<li><b><span style="color: purple;">De McBurney: es una incisión en el cuadrante inferior derecho, paralela a las fibras musculares del músculo oblicuo externo a unos 3 cm de la espina ilíaca anterosuperior, que se usa en apendicectomías. Ocasionalmente, especialmente en apendicitis de difícil diagnóstico o complicadas con peritonitis, se usa una incisión paramediana derecha infraumbilidal, que permite un mayor campo operatorio.</span></b></li>
<li><b><span style="color: purple;">De Kocher: es una incisión subcostal derecha, paralela al reborde costal, y que se usa para colecistectomías. Para esta operación también se usa una incisión paramediana derecha supraumbilical. Actualmente la mayoría de las colecistectomías se efectúan mediante laparoscopía y las incisiones que se encuentran son pequeñas (en reborde del ombligo y una o dos en cuadrante superior derecho).</span></b></li>
<li><b><span style="color: purple;">Incisión mediana supraumbilical (usada para operaciones del estómago y otras estructuras del hemiabdomen superior).</span></b></li>
<li><b><span style="color: purple;">De Pfannenstiel: es una incisión arqueada por encima de la sínfisis pubiana en el sentido del pliegue suprapúbico, que se usa para efectuar cesáreas u operaciones ginecológicas como histerectomías. Antes era frecuente que se hiciera una incisión mediana infraumbulical.</span></b></li>
</ul>
<div class="separator" style="clear: both; color: purple; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiuDxDHYMAb9LWZ_dR8II0dw7cqhTYbaQKYJObtwydktuq12lPDTT0m2et5aLjyOPPGTwA8iHKTbo84-eL5N-uQFLbzFlAFudF4Baq9hyTJvXcK4-PsDSMJGKKe4wuWGiIWtQ7gsvkHdInm/s1600/cicatrices+del+abdomen.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="272" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiuDxDHYMAb9LWZ_dR8II0dw7cqhTYbaQKYJObtwydktuq12lPDTT0m2et5aLjyOPPGTwA8iHKTbo84-eL5N-uQFLbzFlAFudF4Baq9hyTJvXcK4-PsDSMJGKKe4wuWGiIWtQ7gsvkHdInm/s320/cicatrices+del+abdomen.jpg" width="320" /></a></div>
<div style="color: purple;">
<br /></div>
</b></span><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /><br /><span style="color: purple;">Las circulaciones venosas colaterales anormales que se pueden observar son del siguiente tipo:</span></b></span><br />
<div>
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span>
<br />
<ul><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><span style="color: purple;">
</span>
<li><b><span style="color: purple;">Porto-cava: se observa cuando está aumentada la circulación venosa por las venas periumbilicales, debido a una obstrucción de la vena porta, tal como ocurre en pacientes con cirrosis hepática avanzada. Las venas irradian desde ombligo hacia la periferia y el flujo venoso sigue el mismo sentido. Da lugar a la llamada "cabeza de medusa".</span></b></li>
<li><b><span style="color: purple;">Cava-cava: es una circulación venosa colateral que se ve cuando existe una obstrucción de la vena cava inferior; las venas se desarrollan en las regiones laterales del abdomen y la sangre fluye en sentido ascendente.</span></b></li>
</b></span></ul>
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>
</b></span>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi6AiNRafPmkzduml9cLM-QAqVJ9VMb8E7rNXqZ72hm9cN_cRd9rUcCKzAHIPKeARHvqsrsnC4sxHHWp84210WWWZEfdS79iXN7aJncLCap3aqiYqY2Qy2JYbp0usDcwpnH6qy4DlcdBPRM/s1600/circulacion-colateral.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi6AiNRafPmkzduml9cLM-QAqVJ9VMb8E7rNXqZ72hm9cN_cRd9rUcCKzAHIPKeARHvqsrsnC4sxHHWp84210WWWZEfdS79iXN7aJncLCap3aqiYqY2Qy2JYbp0usDcwpnH6qy4DlcdBPRM/s1600/circulacion-colateral.jpg" /></a></div>
<div>
<b><br /></b></div>
</div>
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"></span><br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="font-weight: bold;"><br /></span></span></div>
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">
<b></b></span>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>
<div style="text-align: justify;">
<b>La dirección del flujo de una vena se aprecia apoyando los dedos índices de cada mano sobre un segmento de la vena, en un trayecto que no reciba tributarias colaterales. Estando los dedos juntos y aplicando un poco de presión, se separan de modo de exprimir toda la sangre del interior del segmento. Luego se levanta uno de los dedos y se ve la rapidez con la que la vena vuelve a llenarse de sangre: si ocurre inmediatamente, la sangre fluye en ese sentido; si la vena permanece un tiempo colapsada, quiere decir que el dedo que todavía la comprime impide el flujo. Se repite la maniobra levantando uno u otro dedo hasta estar seguro de la dirección de la sangre.</b></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<b>La forma del abdomen puede ser diferente. Esto depende de la edad, de la relación entre el peso y la talla, de la constitución del cuerpo, de lo atleta o sedentaria que sea la persona y de alteraciones que puedan existir: tumores, ascitis, meteorismo (gas aumentado en el intestino). Normalmente tiene una forma redondeada o plana. En personas delgadas y en decúbito dorsal se aprecia un abdomen excavado (escafoide o cóncavo). Si se aprecia abultado se habla de un abdomen globuloso o prominente. Cuando en decúbito supino el abdomen impresiona que se "rebalsa" hacia los lados se le llama en alforjas; si estando de pie, se aprecia un gran pliegue que cuelga del hemiabdomen inferior se llama en delantal.</b></div>
<div style="text-align: justify;">
<b><br /></b></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjFMLwdQ6U4iq5zp-gAqLG0m4R1cHLCehyphenhyphenrynFZREvBhyEjgpqjJdGyA1K5-IU34T4qkuaAT-Q7Fs9itLag6U2aq2fqm3h6ntoQo_TQ7O2-AUuSsNNsaIH6zVlvWIgUd4k1Cg-ObVsI5kUB/s1600/marcar-abdomen.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjFMLwdQ6U4iq5zp-gAqLG0m4R1cHLCehyphenhyphenrynFZREvBhyEjgpqjJdGyA1K5-IU34T4qkuaAT-Q7Fs9itLag6U2aq2fqm3h6ntoQo_TQ7O2-AUuSsNNsaIH6zVlvWIgUd4k1Cg-ObVsI5kUB/s320/marcar-abdomen.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhjvtQtoziFVQsqHL-GbNMDXnuhan94VVxFhgdcs9ZhCcwLjxwytLLFNIfCwGnVoe0-QPK_xZ_XmyjNTbPnCfAnQ2aPJP207itJVteVEDC7YSNxOM-YNDllkVKcEfF-XCGtj1Xu1J9Jkoib/s1600/abdomen+globoso.gif" imageanchor="1" style="clear: right; float: right; margin-bottom: 1em; margin-left: 1em;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhjvtQtoziFVQsqHL-GbNMDXnuhan94VVxFhgdcs9ZhCcwLjxwytLLFNIfCwGnVoe0-QPK_xZ_XmyjNTbPnCfAnQ2aPJP207itJVteVEDC7YSNxOM-YNDllkVKcEfF-XCGtj1Xu1J9Jkoib/s320/abdomen+globoso.gif" width="307" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
</b></span><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><div style="text-align: justify;">
<b><span style="color: purple;">La presencia de tumores o masas es otra importante observación. El aumento de volumen por un útero grávido es una situaciones bien conocida. La característica principal es el crecimiento desde el hipogastrio hacia arriba, con una convexidad superior. Algo parecido ocurre con una vejiga distendida que no puede vaciarse (globo vesical). Una gran esplenomegalia podrá dar un abultamiento en el cuadrante superior izquierdo; una hepatomegalia, en el cuadrante superior derecho. Con frecuencia, para detectar estos abultamientos es necesario fijarse bien, contar con una iluminación algo tangencial para que las curvaturas en la superficie del abdomen se dibujen mejor, y solicitar al paciente que respire profundo, de modo que al bajar el diafragma las vísceras protruyan.</span></b></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<b><span style="color: purple;"><div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: center;">
<b><span style="color: purple; font-size: large;">Auscultación.</span></b></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<b><span style="color: purple;">Lo que se trata de auscultar son ruidos que derivan de la movilidad del intestino y posibles soplos vasculares. Se efectúa antes de la percusión y la palpación ya que éstas pueden alterar los ruidos intestinaleso ruidos hidroaéreos. La auscultación debe ser metódica y cubrir los distintos cuadrantes del abdomen.</span></b></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<b><span style="color: purple;">Mediante la práctica, es necesario familiarizarse con las características de los ruidos normales para poder distinguir cuándo están aumentados y cuándo disminuidos. Como todos los sonidos, se puede distinguir frecuencia, intensidad, tono y timbre. Lo normal es escuchar como clics o gorgoteos regulares, entre 5 a 35 por minuto. Cuando el gorgoteo es prolongado y de tono bajo se habla de borborigmo("gruñidos gástricos"). En las diarreas los ruidos intestinales o hidroaéreos están aumentados en frecuencia e intensidad.</span></b></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<b><span style="color: purple;">Cuando el estómago está distendido con líquido porque existe una obstrucción a nivel del píloro o un poco más abajo (síndrome pilórico), o porque se ingirió una gran cantidad de líquido en las horas anteriores, al sacudir al paciente se puede auscultar en la región epigástrica un bazuqueo gástrico que son ruidos de tono alto semejantes a los que se escuchan al agitar un tonel parcialmente lleno de líquido.</span></b></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<b><span style="color: purple;">Cuando existe una parálisis intestinal (íleo paralítico), desaparece el peristaltismo y con ellos, los ruidos intestinales, y se escucha un silencio abdominal. Para concluir que los ruidos intestinales están ausentes, se debe auscultar unos 3 a 5 minutos. Las asas intestinales se distienden con líquido y aire; si al paciente se le sacude, se auscultan ruidos de sucusión, semejantes al bazuqueo gástrico. Habitualmente se escuchan en todo el abdomen.</span></b></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<b><span style="color: purple;">En un íleo mecánico, por obstrucción intestinal, los ruidos están aumentados junto con la mayor actividad peristáltica. Se escuchan ruidos de tono alto y en secuencias que aumentan junto con el incremento del dolor de carácter cólico.</span></b></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<b><span style="color: purple;">Otros ruidos que se pueden auscultar son soplos por flujos turbulentos dentro de las arterias: aorta (en línea media, supraumbilical), renales (paramediano supraumbilical, a cada lado), ilíacas (paramediano infraumbilical, a cada lado), femorales (en las regiones inguinales). Pudieran escucharse mejor con la campana del estetoscopio. En todo enfermo hipertenso se deben buscar soplos que deriven de la estenosis de alguna de las arterias renales; se ausculta en el epigastrio, hacia lateral, y en los ángulos costovertebrales. El escuchar un soplo que ocurre durante la sístole solamente en la proyección de la aorta descendente, las ilíacas o las femorales, no implica necesariamente que exista una estenosis de la arteria; es más específico si el soplo se escucha en la sístole y la diástole.</span></b></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<b><span style="color: purple;">En mujeres embarazadas se pueden auscultar los latidos cardíacos fetales a partir de las 16 a 18 semanas. Se escuchan mejor con una corneta especial que usan los obstetras y matronas.</span></b></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhm2kMGnWcePmcP_MU1uXcc1JsorftNWWBlQfWdt0556u-SJ8uFR7NqZIpRlHlooZpyJMjQFKwv9VhzO1jmVtJizY0XdYIS2JnCwDmAPXxApEEcQc_Fc5ldd95EqUqu77qAk0OYL_dOJ9eE/s1600/auscultacion+en+el+abdomen.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhm2kMGnWcePmcP_MU1uXcc1JsorftNWWBlQfWdt0556u-SJ8uFR7NqZIpRlHlooZpyJMjQFKwv9VhzO1jmVtJizY0XdYIS2JnCwDmAPXxApEEcQc_Fc5ldd95EqUqu77qAk0OYL_dOJ9eE/s320/auscultacion+en+el+abdomen.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
</span></b></span><b><span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /><br /><div style="text-align: center;">
<b><span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="font-size: large;">Percusión.</span></span></b></div>
<br /><div style="text-align: justify;">
<b><span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Normalmente al percutir el abdomen se escuchan ruidos sonoros que reflejan el contenido de aire en el tubo digestivo.</span></b></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<b><span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Frente a un abdomen distendido, la percusión puede ayudar a diferenciar si la distensión es por acumulación de gas (meteorismo), líquido en el peritoneo (ascitis), o un aumento de volumen anormal (tumor, globo vesical, útero miomatoso, etc.).</span></b></div>
</span></b><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><span style="color: purple;"><div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhfmLnlYJZgd59We5-K17oBKsO96GQZYzOYrkW3pAkjCRmyz2DSosiJ9oeN9_dMoErkS-34KopQFRTJidGdsM2q6yHmvfsEX86L1vvVAZs5-cnDDUh3ShneXHbsPNDeHUBMRz_slOKeOeFb/s1600/ascitis.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="239" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhfmLnlYJZgd59We5-K17oBKsO96GQZYzOYrkW3pAkjCRmyz2DSosiJ9oeN9_dMoErkS-34KopQFRTJidGdsM2q6yHmvfsEX86L1vvVAZs5-cnDDUh3ShneXHbsPNDeHUBMRz_slOKeOeFb/s320/ascitis.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<b><span style="color: purple;">Si el problema es acumulación de gas, se escucha una hipersonoridad o un timpanismo.</span></b></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<b><span style="color: purple;">Si se trata de ascitis, al percutir el abdomen estando el paciente está decúbito supino, se delimita un área central de sonoridad normal, rodeada por una zona periférica en los flancos e hipogastrio de sonoridad mate, con una concavidad superior a nivel del hipogastrio. Como el líquido de la ascitis se desplaza con los cambios de posición, se percute también el abdomen poniendo al paciente primero en un decúbito semilateral y luego en el otro. El líquido se desplaza hacia el nivel más bajo. Con la percusión se delimita el cambio entre el sonido claro y el sonido mate que ocurre en los flancos. Se deja una marca con un lápiz, que se pueda borrar. Al mirar las marcas que se efectuaron en los flancos en cada decúbito, se puede encontrar una matidez desplazable, que si es de más de 4 cm, sugiere la presencia de ascitis. En un cuadro de íleo paralítico, en que se acumula líquido en las asas intestinales, también se puede encontrar matidez desplazable. En este caso, se deben considerar otros aspectos clínicos para hacer un diagnóstico diferencial.</span></b></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<b><span style="color: purple;">Un signo que se ha usado para identificar si un paciente tiene ascitis es el signo de la ola que consiste en dar unos golpes en un hemiabdomen y ver si se reflejan ondas hacia el otro hemiabdomen (tal como ocurre al lanzar una piedra en una laguna quieta que genera ondas que migran hacia la periferia). Para evitar que las ondas que se propagan se deban a un efecto del tejido adiposo de la pared abdominal, se coloca una mano de canto en la línea media del abdomen. No es un signo confiable ya que tiene falsos positivos y falsos negativos.</span></b></div>
</span></b></span><br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Si el problema es un útero aumentado de volumen o una vejiga distendida (globo vesical), se encuentra una matidez en el hipogastrio que tiene una convexidad de sonoridad clara superior.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>En el epigastrio y la parte medial del hipocondrio izquierdo se encuentra habitualmente una zona de mayor sonoridad que corresponde a aire contenido en el estómago. Esto se acentúa después de ingerir una bebida gaseosa, en que se percute timpanismo por la distensión del estómago.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>En el examen del hígado, la percusión se utiliza para precisar el límite superior, por la cara anterior: se percute desde el 3er espacio intercostal a nivel de la línea medioclavicular y se va descendiendo; el nivel en que el sonido para de claro a mate corresponde al hígado. Habitualmente se ubica en el 5º a 7º espacio intercostal. Debe recordarse que este nivel puede cambiar según el paciente esté en inspiración o en espiración. Para delimitar el borde inferior del hígado se utiliza predominantemente la palpación, aunque también se puede usar la percusión. En este caso, se comienza percutiendo más abajo del reborde costal y se va subiendo por la línea medioclavicular hasta encontrar el nivel de transición entre un ruido sonoro y uno mate. Si se ha efectuado una marca entre el límite superior e inferior del hígado, se tiene laproyección hepática que normalmente es de 6 cm a 12 cm. Valores mayores a 12 cm sugieren una hepatomegalia. Ocasionalmente no se encuentra la matidez hepática por la interposición de una asa del colon entre el hígado y la pared torácica o porque existe un neumoperitoneo (p.ej.: úlcera duodenal perforada). Al delimitar el borde inferior del hígado con la percusión, se facilita la palpación posterior. Con la inspiración profunda, el hígado baja unos 2 a 4 cm. Estos cambios de la posición del hígado con la respiración deben ser considerados al estudiar la proyección hepática de modo de hacer la medición ya sea en inspiración o en espiración.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgXVPoTBPqR1qvHdyCjPgqOpn8FLrXfeDtKn5WICqUG3NtAC8vsMTvTw7GgwuTo60cSJNlMj35AcgoooN_A4mUdMKV3tsB8OZjShJfM7Gnxg3G-OKw57P1BH3BMqwctZyP8X73SjVDFnfTR/s1600/higado.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="210" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgXVPoTBPqR1qvHdyCjPgqOpn8FLrXfeDtKn5WICqUG3NtAC8vsMTvTw7GgwuTo60cSJNlMj35AcgoooN_A4mUdMKV3tsB8OZjShJfM7Gnxg3G-OKw57P1BH3BMqwctZyP8X73SjVDFnfTR/s320/higado.jpg" width="320" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>El bazo también se explora mediante la percusión. Se encuentra en una posición oblicua a nivel subcostal en el hemitórax izquierdo, por detrás de la línea medioaxilar. Se percute estando el paciente en decúbito supino tratando de encontrar una pequeña área de matidez esplénica que puede estar entre la 6ª y la 10ª costilla, y que en condiciones normales no sobrepasa la línea axilar media. Si la matidez se extiende más allá de la línea axilar anterior, existiría esplenomegalia. Posteriormente el examen debe complementarse con la palpación del polo inferior del bazo.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><b>Palpación.</b></span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Se comienza efectuando una palpación superficial mediante la cual se buscan puntos dolorosos y se evalúa si la pared abdominal es depresible. Cuando existe resistencia muscular, puede ser voluntaria o involuntaria. En el primer caso puede deberse a tensión nerviosa, temor a sentir dolor, frío o cosquillas. Es necesario tranquilizar al paciente y solicitarle que se relaje. El examinador debe poner su antebrazo y mano en posición horizontal, y los dedos van examinando ejerciendo una presión suave y uniforme. Se recorre el abdomen en todos sus cuadrantes teniendo presente qué se puede llegar a palpar en cada sector de acuerdo a la anatomía normal. Cuando existe resistencia muscular involuntaria el abdomen se encuentra rígido, poco depresible. La rigidez puede ser difusa (p.ej.: peritonitis generalizada) o localizada (p.ej.: apendicitis aguda contenida). Algunos cuadros neurológicos impiden al paciente relajar bien su abdomen (p.ej.: tétanos, demencia).</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgUsQnevi1dC1djE8gBnoLzMRn-3iD_6pZRqwj34sVyNPFEPyfxAAQz-kDmX3q9g1P1aQqziU-ZnRgTFEIQSNnyeeXEBRHdwabb1goLCMmkmUzWOHgovC3I2iHRi9vrbMtPsD_Rx5QxElxI/s1600/palpacion+superficial.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgUsQnevi1dC1djE8gBnoLzMRn-3iD_6pZRqwj34sVyNPFEPyfxAAQz-kDmX3q9g1P1aQqziU-ZnRgTFEIQSNnyeeXEBRHdwabb1goLCMmkmUzWOHgovC3I2iHRi9vrbMtPsD_Rx5QxElxI/s1600/palpacion+superficial.jpg" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"></span><br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>A continuación se efectúan una palpación profunda mediante la cual se identifican con más detalles las estructuras intraabdominales. Es frecuente que se pueda desencadenar una molestia al presionar sobre el ciego, colon sigmoides, aorta, línea media bajo el xifoides. Al repetir la palpación con cuidado es posible que la molestia no se repita. La palpación profunda se puede efectuar con una o las dos manos. Al usar ambas manos se coloca una sobre la otra, de modo que la de más arriba ejerce la presión y la de abajo efectúa la palpación. En obesos esta técnica puede resultar conveniente. Algunas personas prefieren palpar colocando una mano al lado de la otra.</b></span></div>
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">
</span><br />
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiV8TJh7A_9lXQJXB3-yEkZzcnyqWqgoDrvFOm08u-VWNouw4WCiuXOjyRfjhsTUnWK5zFmlo7nx0zNmPJXODOu4JvQnNzry5Zkh4Uuem6OJ06mURDH7ZPJmzE_iRsTE0C6GL2msnqzyp5e/s1600/palpacion+profunda.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiV8TJh7A_9lXQJXB3-yEkZzcnyqWqgoDrvFOm08u-VWNouw4WCiuXOjyRfjhsTUnWK5zFmlo7nx0zNmPJXODOu4JvQnNzry5Zkh4Uuem6OJ06mURDH7ZPJmzE_iRsTE0C6GL2msnqzyp5e/s1600/palpacion+profunda.jpg" /></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Al sentir una masa se debe precisar su localización, tamaño, forma, consistencia, sensibilidad, pulsación, movilidad y movimientos con la respiración. Ante la duda si la masa es de la pared o intraabdominal se solicita al paciente levantar su cabeza y hombros con lo que contrae los músculos abdominales: si es de la pared, sigue palpándose; si es profunda, se vuelve más difícil de sentir.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Algunas masas crecen del hipogastrio hacia arriba: vejiga distendida, tumor ovárico, útero miomatoso. También lo hace un útero grávido. En estos casos se palpa una masa con una convexidad superior. Otras masas tienen una localización diferente según procedan del apéndice, del colon, ganglios retroperitoneales, aorta, páncreas, estómago, vesícula biliar, hígado, bazo, riñones, etc. En cada caso se debe precisar cada una de los atributos que se mencionaron más arriba.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Si existe dolor es necesario precisar su localización, irradiación, maniobras que lo aumentan o lo disminuyen. Un examinador delicado trata de provocar el menor dolor posible, sin perder información necesaria para el diagnóstico. Aunque habitualmente se palpa con los dedos de la mano, algunos dolores se localizan mejor con un sólo dedo.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Algunas afecciones tienden a doler con más frecuencia en sitios específicos. Una apendicitis duele al presionar inmediatamente lateral al punto medio de una línea imaginaria que se proyecta entre el ombligo y la espina ilíaca anterosuperior. Una colecistitis aguda bajo el reborde costal derecho, lateral al borde del músculo recto abdominal. Una diverticulitis duele en el cuadrante inferior izquierdo.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Uno de los dolores más fuerte se deben a la irritación del peritoneo. En estos casos puede bastar una suave presión o incluso la sacudida que se produce al percutir para desencadenar dolor. Cuando el paciente tose, también se desencadena dolor. En las peritonitis agudas se describe el signo del rebote (signo de Blumberg) que consiste en un dolor que se produce al retirar rápidamente del abdomen los dedos que examinan. Duele más al retirar la presión que al ejercerla. Este signo se desencadena efectuando la maniobra incluso alejado del sitio de mayor dolor.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgdtBlmcy7TIki1t1k_idqYdmdjlz9DiivG00gnqBCKnJ4xCOVZjRuTJUp2KfgqUXV6aYzaHWEpBQYhbEO9ZCWLf_rsMqpl1Z3MIv57dOEqPK8AkUOJOncZwnCLl8OY-707XVsPbUt_XwGT/s1600/signo+de+rebote.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="239" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgdtBlmcy7TIki1t1k_idqYdmdjlz9DiivG00gnqBCKnJ4xCOVZjRuTJUp2KfgqUXV6aYzaHWEpBQYhbEO9ZCWLf_rsMqpl1Z3MIv57dOEqPK8AkUOJOncZwnCLl8OY-707XVsPbUt_XwGT/s320/signo+de+rebote.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="font-size: large;"><br /></span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><span style="font-size: large;">Palpación del hígado</span>.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Con la punta de los dedos de la mano derecha, estando el examinado a la derecha del paciente, se va al encuentro del borde inferior del hígado mientras el paciente efectúa una inspiración profunda por la boca. Algunas personas prefieren hacer la misma maniobra pero con los dedos paralelos al reborde costal y otros tratan de engancharlo orientando la mano desde el tórax hacia el abdomen, y arqueando los dedos en el reborde costal. También puede rendir solicitar al paciente que sostenga la respiración después de una inspiración profunda. Otra maniobra que puede ayudar a tener un mejor rendimiento es colocar la mano izquierda bajo la parrilla costal en la parte más baja y presionar hacia arriba tratando de bascular el hígado. La alternativa sería colocar la mano empuñada entre la pared costal y la superficie de la cama formando una cuña. Por último, la información que se ha obtenido mediante la percusión del borde inferior del hígado puede orientar la palpación.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Los dedos deben partir en búsqueda del borde hepático alejados del reborde y al encontrarlo, deben dejar que la superficie del hígado se deslice bajo ellos. La palpación se comienza en la línea medioclavicular y se va repitiendo hacia el epigastrio o más allá si el lóbulo izquierdo está hipertrofiado. Esto permite identificar las características del borde del hígado y de su superficie, y la consistencia del tejido.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Es muy frecuente que el borde inferior del hígado no se logre palpar. Si se palpa, debe ser firme, liso uniformemente y no doloroso. En algunas enfermedades estas características cambian. En la cirrosis hepática el borde es más cortante, la consistencia dura y la superficie podría encontrarse nodular. En un tumor hepático, se puede encontrar un nódulo duro, y es frecuente que se de en el contexto de un hígado cirrótico. Un hígado congestivo por insuficiencia hepática es de borde romo, puede ser algo sensible, y la consistencia firme. En una hepatitis aguda infecciosa el hígado está algo crecido y puede ser sensible al palparlo. Ocasionalmente se palpa un lóbulo derecho del hígado que desciende hasta al cresta ilíaca y que es una variante anatómica sin mayor importancia (lóbulo de Riedel).</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjyf0tmfPvRU74o5LVjLewqefOkb4EoYueJ26TtoR_jZLKxHCODDNLTp288_rpirDg0Zr_wxA5JbH5ReI3xmTwNGYkcUQaldqCXdux0ydIDfSTlfKvnrv1dVL1-VSgnAUXBlrDoSdjjbHs-/s1600/palpacion+del+higado.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="173" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjyf0tmfPvRU74o5LVjLewqefOkb4EoYueJ26TtoR_jZLKxHCODDNLTp288_rpirDg0Zr_wxA5JbH5ReI3xmTwNGYkcUQaldqCXdux0ydIDfSTlfKvnrv1dVL1-VSgnAUXBlrDoSdjjbHs-/s320/palpacion+del+higado.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><b>Vesícula biliar.</b></span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Normalmente no se palpa. Se localiza por debajo del borde hepático, a la altura del borde lateral de músculo recto abdominal. Cuando se inflama (colecistitis), al tratar de palparla se produce dolor al presionar es ese sitio al final de una inspiración (signo de Murphy). Podría palparse una masa de bordes poco precisos por confluencia de tejidos vecinos como el epiplón (plastrón vesicular). La impactación de un cálculo biliar en el conducto cístico puede llevar a una vesícula palpable (hidrops vesicular). La palpación de una vesícula que no duele en un paciente ictérico mayor de 50 años hace plantear el diagnóstico de un cáncer que obstruye el colédoco o la ampolla de Vater (signo de Courvoisier). Una masa dura en relación al borde hepático puede tener relación con un tumor canceroso de la vesícula o del hígado.</b></span></div>
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b></b></span><br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>
<div style="text-align: center;">
<b><span style="font-size: large;">Bazo.</span></b></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<b>Solamente el polo inferior es palpable. Se examina con la mano derecha, estando el paciente en decúbito supino y el examinador a su derecha. Normalmente, en los adultos no se logra palpar, aunque existen excepciones. Si es palpable, significa que está aumentado de volumen en la mayoría de los casos. Crece hacia abajo y adelante. Los dedos de la mano que examina se dirigen hacia el hipocondrio izquierdo, y van al encuentro del polo inferior del bazo mientras el paciente efectúa una inspiración profunda por la boca. Conviene no partir muy cerca del borde costal ya que un bazo grande podría escaparse. Algunas personas prefieren además apoyar la mano izquierda bajo la parrilla costal y presionar hacia adelante tratando de hacer el bazo más prominente.</b></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<b>Se debe identificar el tamaño y la consistencia del bazo. Cuando está crecido como respuesta a una infección (p.ej.: fiebre tifoídea, endocarditis bacteriana) es de consistencia blanda. En procesos infiltrativos como en un linfoma, la consistencia es mayor. En ocasiones alcanza un gran tamaño (p.ej.: leucemia mieloide crónica). Una causa frecuente de esplenomegalia es por hipertensión portal en el curso de una cirrosis hepática. Las hemólisis crónicas también dan esplenomegalia.</b></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<b>Otra posición usada para palpar el polo inferior del bazo es un decúbito lateral derecho, con las piernas semiflectadas de modo de relajar la musculatura abdominal. El examinador se coloca detrás del paciente para palpar el hipocondrio izquierdo con sus dedos en garra (posición de Schuster).</b></div>
<div style="text-align: justify;">
<b><br /></b></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg3zDgVJPTGVQBlVVSH6tglOF1A1i8OLtTW1P6VPLRM-yR47MwIkBWJusrepgVgIXF61ZGwtIGebsySCmr5I-nG6Zn2Fjzg9RaMGPfkSbwr_4ylcoCmCMEoGKbO4sMqqdNRnI03NfMl4cyq/s1600/palpacion+del+bazo.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg3zDgVJPTGVQBlVVSH6tglOF1A1i8OLtTW1P6VPLRM-yR47MwIkBWJusrepgVgIXF61ZGwtIGebsySCmr5I-nG6Zn2Fjzg9RaMGPfkSbwr_4ylcoCmCMEoGKbO4sMqqdNRnI03NfMl4cyq/s1600/palpacion+del+bazo.jpg" /></a></div>
</b></span><br />
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><b>Riñones.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Generalmente no son palpables. Se ubican en la parte más posterior del abdomen, retroperitoneal. En su parte superior quedan protegidos por las costillas flotantes. El derecho es un poco más bajo que el izquierdo y su polo inferior tiene más posibilidades de ser palpable. Existen alteraciones renales en las que están más grandes y se logran palpar con más facilidad: hidronefrosis, riñón poliquístico, tumor renal. Una ptosis renal también facilita lo mismo.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Cuando se palpa con las dos manos, una por delante y otra por atrás, ayuda a fundamentar que se trata de un riñón si se percibe contacto lumbar, o sea, el empuje que se ejerce desde atrás se transmite hacia adelante.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Para palpar el riñón derecho estando el paciente en decúbito supino y el examinador en el lado derecho, se coloca la mano izquierda a nivel de la región lumbar, inmediatamente por debajo de las costillas, y la derecha, sobre el flanco, lateral al borde del músculo recto abdominal. Se ejerce presión logrando un efecto de "sándwich". Una maniobra que puede aumentar la posibilidad de palpar el polo inferior es pedir al paciente que inspire profundo por la boca y en ese momento el examinador trata de "atrapar" el riñón con sus manos, al descender; en la espiración libera la presión y el riñón se debiera "escapar".</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Para palpar el riñón izquierdo desde el lado derecho del paciente, es necesario colocar la mano izquierda en la fosa lumbar izquierda del paciente, quedando con posibilidad de empujar hacia adelante, y con la mano derecha se palpa en el flanco. La otra forma es ubicándose el examinador en el lado izquierdo del paciente para examinar en forma parecida a lo que se hizo con el riñón derecho. En este caso, la mano derecha del examinador se ubica en la fosa lumbar y la izquierda palpa por el flanco.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjrd3Phu6Meg2F7RywcfoIYOxQbWza7YNjPCTZK8BHhrdG4CqYWhT1yT7shwflKday5sucpoNltmc-mLOovPfGENz1GLImgNf_NL_49uJThhB-JFNp4gNX3_7mwwIVpLdGkgF6fPhyCEcuE/s1600/palpacion+de+los+ri%C3%B1ones.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjrd3Phu6Meg2F7RywcfoIYOxQbWza7YNjPCTZK8BHhrdG4CqYWhT1yT7shwflKday5sucpoNltmc-mLOovPfGENz1GLImgNf_NL_49uJThhB-JFNp4gNX3_7mwwIVpLdGkgF6fPhyCEcuE/s1600/palpacion+de+los+ri%C3%B1ones.jpg" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: purple; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEifoSaZq3tXuqvrcI3mJd96kRrhyQnxGLryDPIATNfpJJmAAeNQ4eCRYoR3gfXBHk6NqYy_H6sU4p5kN8G5jgNBt2-l_PndMQ9QMXkIOCHPohxFYWPeYCOyTVJTwnE9pRK8r5wcL5v0Y10Y/s1600/marcar-abdomen.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: justify;"><br /></a><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEifoSaZq3tXuqvrcI3mJd96kRrhyQnxGLryDPIATNfpJJmAAeNQ4eCRYoR3gfXBHk6NqYy_H6sU4p5kN8G5jgNBt2-l_PndMQ9QMXkIOCHPohxFYWPeYCOyTVJTwnE9pRK8r5wcL5v0Y10Y/s1600/marcar-abdomen.jpg" imageanchor="1" style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><br /></a></div>
Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/05704813920595502536noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4951519800263259954.post-48777501516389406382013-03-13T15:16:00.001-07:002013-03-13T15:16:46.327-07:00Semiología Del Torax<div style="text-align: center;">
<span style="color: #783f04; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;">Semiología Del Tórax</span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: #783f04; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><br /></span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: #783f04; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;">Limites Del Tórax</span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: #783f04; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><br /></span></div>
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div style="text-align: center;">
<span style="font-family: Arial, Tahoma, Helvetica, FreeSans, sans-serif; font-size: 15px; line-height: 20px; text-align: start;"><i><span lang="ES-DO" style="color: #783f04; font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif; font-size: 16pt;">Limite Superior:</span></i></span></div>
<span style="color: #783f04;"><span style="font-family: Arial, Tahoma, Helvetica, FreeSans, sans-serif; font-size: 15px; line-height: 20px; text-align: start;"><i><span lang="ES-DO" style="font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif; font-size: 16pt;"><br /></span></i></span><span style="font-family: Arial, Tahoma, Helvetica, FreeSans, sans-serif; font-size: 15px; line-height: 20px; text-align: start;"><span lang="ES-DO" style="font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif;">Por delante el relieve del borde superior del manubrio esternal y ambas clavículas.<br />Por detrás una línea trazada entre ambas articulaciones acromio claviculares pasando por la apófisis espinosa de la 7ª cervical<br /></span></span></span><br />
<div style="text-align: center;">
<span style="font-family: Arial, Tahoma, Helvetica, FreeSans, sans-serif; font-size: 15px; line-height: 20px; text-align: start;"><span lang="ES-DO" style="font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif;"><span style="font-family: Arial, Tahoma, Helvetica, FreeSans, sans-serif; font-size: 15px;"><i><span lang="ES-DO" style="color: #783f04; font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif; font-size: 16pt;">Límite Inferior:</span></i></span></span></span></div>
<span style="color: #783f04;"><span style="font-family: Arial, Tahoma, Helvetica, FreeSans, sans-serif; font-size: 15px; line-height: 20px; text-align: start;"><span lang="ES-DO" style="font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif;">
</span></span><span lang="ES-DO" style="font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif; font-size: 15px; line-height: 20px; text-align: start;"><br />El límite inferior está representado por el relieve del reborde costal y apéndice xifoides, extendiéndose por detrás hasta la 12ª costilla.<br />Limites Laterales:<br /><br />Estos límites externos no son absolutos respecto del contenido interior de la cavidad, ya que ambos vértices pulmonares sobresalen parcialmente por encima hacia el hueco supraclavicular.<br />Asimismo la forma abovedada del diafragma por debajo determina un plano de superposición entre los contenidos torácico y abdominal desde las regiones mamarias hasta el ombligo.</span></span><br />
<div style="text-align: justify;">
<span lang="ES-DO" style="color: #783f04; font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif; font-size: 15px; line-height: 20px; text-align: start;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiVMoY33qX_ws4iuXpzIFU1cCMg1n8XgxCgzC6U4-RgmLoY9GnBu1zIP_ZI1ZCYfc_vnP8Ie4RgYC2F7PDsocL6r-IYlJphQNeEshuIbbFcr5FHBPYJcLB9svRxsXWqCQaJ8d-vgQEEZ_PA/s1600/Torax+Caja+Toracica.gif" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="color: #783f04;"><img border="0" height="221" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiVMoY33qX_ws4iuXpzIFU1cCMg1n8XgxCgzC6U4-RgmLoY9GnBu1zIP_ZI1ZCYfc_vnP8Ie4RgYC2F7PDsocL6r-IYlJphQNeEshuIbbFcr5FHBPYJcLB9svRxsXWqCQaJ8d-vgQEEZ_PA/s320/Torax+Caja+Toracica.gif" width="320" /></span></a></div>
<div style="text-align: justify;">
<span lang="ES-DO" style="color: #783f04; font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif; font-size: 15px; line-height: 20px; text-align: start;"><br /></span></div>
<div style="text-align: center;">
<span lang="ES-DO" style="color: #783f04; font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif; font-size: 15px; line-height: 20px; text-align: start;"><br /></span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: #783f04;"><span style="font-family: Arial, Tahoma, Helvetica, FreeSans, sans-serif; font-size: 15px; line-height: 20px; text-align: start;"><i><span lang="ES-DO" style="font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif; font-size: 18pt;">INSPECCIÓN DEL </span></i></span><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span style="font-size: 23.636363983154297px; line-height: 20px;"><i>TÓRAX</i></span></span></span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span style="color: #783f04; font-size: 23.636363983154297px; line-height: 20px;"><i><br /></i></span></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #783f04; margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhNUkJ5hOWEGier4rWYzKYWOrhKhb2JzSdH8IWXzg9bMsgzBoVQip01eNGpRYFIgITnylA2jCMyTppvnzGfwaPzNtusHcnEpSZFAdYq1KIbM2nwKzXpot3uayg4V3-FN2r3ZQmSdvfl4R-d/s1600/planos_exploracion_torax_aparato_respiratorio.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="194" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhNUkJ5hOWEGier4rWYzKYWOrhKhb2JzSdH8IWXzg9bMsgzBoVQip01eNGpRYFIgITnylA2jCMyTppvnzGfwaPzNtusHcnEpSZFAdYq1KIbM2nwKzXpot3uayg4V3-FN2r3ZQmSdvfl4R-d/s320/planos_exploracion_torax_aparato_respiratorio.jpg" width="320" /></a></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #783f04;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #783f04;"><br /></span></div>
<span style="color: #783f04;"><br /><b>En la primera aproximación al examen físico del paciente es posible evaluar alteraciones generales de valor diagnostico. Algunos Ejemplos son:<br /><br /></b></span><ul>
<li><b><span style="color: #783f04;">El estado de nutrición, que puede llegar al grado de caquexia en el carcinoma broncógeno y en la tuberculosis crónica extendida.</span></b></li>
</ul>
<ul>
<li><b><span style="color: #783f04;">La cianosis por insuficiencia respiratoria.</span></b></li>
<li><b><span style="color: #783f04;">El aleteo nasal y la utilización de los músculos esternocleidomastoideos en la crisis asmática.</span></b></li>
</ul>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #783f04;"><br /></span></div>
<span style="color: #783f04;"><br /></span><div style="text-align: center;">
<span style="color: #783f04; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Tórax Estático</b></span></div>
<span style="color: #783f04; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span><div style="text-align: justify;">
<span style="color: #783f04; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Se procede para detectar la presencia de deformidades del tórax ya sean adquiridas o congénitas.</b></span></div>
<span style="color: #783f04; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span><div style="text-align: center;">
<span style="color: #783f04; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><b>Deformidades Congénitas Del Tórax</b></span></div>
<span style="color: #783f04; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span><div style="text-align: center;">
<span style="color: #783f04; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Tórax Acanalado</b></span></div>
<span style="color: #783f04; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span><div style="text-align: justify;">
<span style="color: #783f04; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Hay discreto hundimiento longitudinal del esternón, sin trastornos respiratorios.</b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #783f04;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhXFbwTwtCLInH8ojS9KGUrTcIwhMeoDOY34zRQwrgnqOdtqxqiOyD6pJYWagTuN1kgbqoLknnsUinE7qdW5ICNMOK4IGiA-mPOkFWeZIKt8LX6PPBJJg156Y_fzH5dZOVtjXFujZdGqXap/s1600/torax+acanalado.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="color: #783f04;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhXFbwTwtCLInH8ojS9KGUrTcIwhMeoDOY34zRQwrgnqOdtqxqiOyD6pJYWagTuN1kgbqoLknnsUinE7qdW5ICNMOK4IGiA-mPOkFWeZIKt8LX6PPBJJg156Y_fzH5dZOVtjXFujZdGqXap/s1600/torax+acanalado.jpg" /></span></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #783f04;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #783f04; text-align: justify;"><b>Tórax Paralitico</b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<b><span style="color: #783f04;"><br /></span></b></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<b><span style="color: #783f04;">Es plano, largo y estrecho con las costillas oblicua hacia abajo, el angulo epigastrio, hombros caídos y escapulas lateralizadas, la musculatura y el tejido adiposo es pobre.</span></b></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<span style="color: #783f04;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi9Ijh0cePb3fbmkGSrqvSQqxkiqPS_nlY2dGLTcV1kHwxKVvKVohcQe0FMhqyqSZPJoIqMLldZvUKPRgr4os_9y5gnhVIHJSgcY91NImor35W3MCGONd4bbt84JgR_bCQH8gHxLzWXh5Ge/s1600/astenico.gif" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="color: #783f04;"><img border="0" height="263" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi9Ijh0cePb3fbmkGSrqvSQqxkiqPS_nlY2dGLTcV1kHwxKVvKVohcQe0FMhqyqSZPJoIqMLldZvUKPRgr4os_9y5gnhVIHJSgcY91NImor35W3MCGONd4bbt84JgR_bCQH8gHxLzWXh5Ge/s320/astenico.gif" width="320" /></span></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #783f04;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<b><span style="color: #783f04;"><span style="text-align: justify;">Tórax</span> Piramidal</span></b></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<b><span style="color: #783f04;"><br /></span></b></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<b><span style="color: #783f04;">Hay prominencia antero- inferior de la caja torácica a la altura de la apéndice xifoides por el desarrollo excesivo costal.</span></b></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<b><span style="color: #783f04;"><br /></span></b></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<b><span style="color: #783f04;"><br /></span></b></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<b><span style="color: #783f04;"><span style="text-align: justify;">Tórax</span> En Carina: Pectum Carinatum</span></b></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<b><span style="color: #783f04;"><br /></span></b></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<b><span style="color: #783f04;">Hay profusión, salida del esternón hacia delante, acompañado de los arcos costales sobre salido, hacia adelante, semejante al armazón de un navío en el astillero. </span></b></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<span style="color: #783f04;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhtOBHBroDnIXyran3J6QI1nI95b_I6pgKnpNRvVH3e-RMjUAiFNRbgtjeHSZnQ012dOY_UD06axJRzz9uHpOuvmhjj216ICtO5L8CrMWEAXxS11TdOl6zzcA_dAzXLQoU_cXAcZqTwcOwa/s1600/Pectus_carinatum_mmf.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="color: #783f04;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhtOBHBroDnIXyran3J6QI1nI95b_I6pgKnpNRvVH3e-RMjUAiFNRbgtjeHSZnQ012dOY_UD06axJRzz9uHpOuvmhjj216ICtO5L8CrMWEAXxS11TdOl6zzcA_dAzXLQoU_cXAcZqTwcOwa/s1600/Pectus_carinatum_mmf.JPG" /></span></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #783f04;"><br /></span></div>
<br /><br /><div style="text-align: center;">
<span style="color: #783f04; font-size: large;"><b>Deformidades adquiridas del tórax</b></span></div>
<span style="color: #783f04;"><b><br /></b></span><ul>
<li><span style="color: #783f04;"><b>Tórax en la obstrucción nasal crónica </b></span></li>
<li><span style="color: #783f04;"><b>Tórax raquítico </b></span></li>
<li><span style="color: #783f04;"><b>Tórax en falda </b></span></li>
<li><span style="color: #783f04;"><b>Tórax en carena </b></span></li>
<li><span style="color: #783f04;"><b>Pectus carinatum </b></span></li>
<li><span style="color: #783f04;"><b>Tórax enfisematoso </b></span></li>
<li><span style="color: #783f04;"><b>Tórax tuberculoso </b></span></li>
<li><span style="color: #783f04;"><b>Tórax pleurítico </b></span></li>
<li><span style="color: #783f04;"><b>Empiema crónico. </b></span></li>
<li><span style="color: #783f04;"><b>Tórax escafoides. </b></span></li>
<li><span style="color: #783f04;"><b>Tórax de polichinela </b></span></li>
<li><span style="color: #783f04;"><b>Tórax telescopado </b></span></li>
</ul>
<br /><div class="separator" style="clear: both;">
<span style="color: #783f04;"><br /></span></div>
<b><span style="color: #783f04;"><br /><br /><div style="text-align: center;">
<b><span style="font-size: large;">Tórax Enfisematoso O En Tonel:</span></b></div>
<br /><br /><div style="text-align: justify;">
<b>La caja torácica se deforma por la hiperinsuflación permanente en el enfisema pulmonar, con aumento a predominio del diámetro antero posterior desproporcionadamente.</b></div>
</span></b><div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<span style="background-color: white; text-align: start;"><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span style="color: #783f04; font-size: 15px; line-height: 20px;"><br /></span></span></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgKQ38AFqGp3ydBPnExDyu1U_bhEVODKufZwW_pnSAYXwtsIY7F4pNpIkdsQKssx4xPq5DufI-eKEc7FUicU3z04VxOeiFliGTwxHLKik0Y_S1HHJnumAKt16CoDLxHDKFKAKwsjY_9o8Rr/s1600/torax+enfisematoso.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="color: #783f04;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgKQ38AFqGp3ydBPnExDyu1U_bhEVODKufZwW_pnSAYXwtsIY7F4pNpIkdsQKssx4xPq5DufI-eKEc7FUicU3z04VxOeiFliGTwxHLKik0Y_S1HHJnumAKt16CoDLxHDKFKAKwsjY_9o8Rr/s320/torax+enfisematoso.jpg" width="266" /></span></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #783f04;"><br /></span></div>
<b><span style="color: #783f04;"><br /><br /><div style="text-align: center;">
<b><span style="font-size: large;">Tórax Cifoescoliótico:</span></b></div>
<br />La exageración de la curvatura a concavidad anterior en la columna dorsal (cifosis) habitualmente se combina con la desviación lateral de la misma (escoliosis). Éstas pueden ser congénitas o adquirirse por lesiones óseas como las fracturas vertebrales, o bien como vicio postural. </span></b><div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<span style="background-color: white; color: #783f04; font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif; font-size: 15px; line-height: 20px; text-align: start;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgkBGwM9bNnqHUvZEjlaqI1fOaFXKW_AW4D_mQeXsdQbnnoNczVUFq0CtYza3ejZv6q5Tg_V3aQDtk1wSjWRSiX72Wwm4GJ_tvhHobQ6EjrDFTr1aQQEQ7LPd_ofjOC5wHGZoVdtSJ6Np8B/s1600/cifoescoliosis+1.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="color: #783f04;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgkBGwM9bNnqHUvZEjlaqI1fOaFXKW_AW4D_mQeXsdQbnnoNczVUFq0CtYza3ejZv6q5Tg_V3aQDtk1wSjWRSiX72Wwm4GJ_tvhHobQ6EjrDFTr1aQQEQ7LPd_ofjOC5wHGZoVdtSJ6Np8B/s1600/cifoescoliosis+1.jpg" /></span></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="background-color: white; color: #783f04; font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif; font-size: 15px; line-height: 20px; text-align: start;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
</div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /><br /><div style="text-align: center;">
<b><span style="color: #783f04; font-size: large;">Anomalía de la piel del tórax Eritema.</span></b></div>
<span style="color: #783f04;"><br /></span><ul>
<li><b><span style="color: #783f04;">Dermografismo blanco o negro </span></b></li>
<li><b><span style="color: #783f04;">Latidos arteriales. </span></b></li>
<li><b><span style="color: #783f04;">Síndrome de la vena cava superior </span></b></li>
<li><b><span style="color: #783f04;">Proceso inflamatorio apicales . </span></b></li>
<li><b><span style="color: #783f04;">Estrías o arañas vasculares </span></b></li>
<li><b><span style="color: #783f04;">Edema </span></b></li>
<li><b><span style="color: #783f04;">Enfisema. </span></b></li>
<li><b><span style="color: #783f04;">Empiema </span></b></li>
<li><b><span style="color: #783f04;">Atrofia de las partes blandas </span></b></li>
<li><b><span style="color: #783f04;">Aumento de los ganglios linfáticos</span></b></li>
</ul>
</b></span><div style="background-color: white; font-family: Arial, Tahoma, Helvetica, FreeSans, sans-serif; font-size: 15px; line-height: 20px; margin-bottom: 12pt; text-align: start;">
<ul style="line-height: 1.4; list-style-image: initial; list-style-position: initial; margin: 0.5em 0px; padding: 0px 2.5em;">
</ul>
</div>
<span style="color: #783f04;"><br /></span>
<span style="color: #783f04; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /><div style="text-align: center;">
<b><span style="font-size: large;">Tórax Dinámico</span></b></div>
<br /><br /><div style="text-align: justify;">
<b>Sirve para precisar las características de los movimientos respiratorios en lo que se refiere a su frecuencia, ritmo, amplitud y simetría.</b></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<br /><div style="text-align: center;">
<b><span style="font-size: large;">Tipos de Respiración normal </span></b></div>
<div style="text-align: center;">
<br /></div>
Frecuencia respiratoria Al nacer: 44 R/M<br />5 años: 26 R/M<br />15-20 años: 20 R/M<br />20-25 años: 18 R/M<br />25 A 30 años: 16 R/M<br />Mayores de 40años: 18 R/M <br /><br /><br /><div style="text-align: center;">
<b><span style="font-size: large;">Trastornos de la respiración </span></b></div>
<br /><div style="text-align: justify;">
<b>Trastornos del ritmo respiratorio Respiración de cheyne stokes:</b></div>
<div style="text-align: justify;">
<b><br /></b></div>
</b></span><div style="background-color: white; font-family: Arial, Tahoma, Helvetica, FreeSans, sans-serif; font-size: 15px; line-height: 20px; margin-bottom: 12pt; text-align: start;">
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #783f04; margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgKuDNoo9Cbwqv_wZhiNMO3BwngmWHKhK9LpzkrX0PYzjSFzZ_ZXBavlJeLF1c_AOfqt9Ir9i3qZp-53PsdvK8lFX6VWz70BRtTc0bg5luZnOc7p1wHDGnjphK5fF3EmpKZDqb6XhRVTaE5/s1600/0151.gif" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="187" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgKuDNoo9Cbwqv_wZhiNMO3BwngmWHKhK9LpzkrX0PYzjSFzZ_ZXBavlJeLF1c_AOfqt9Ir9i3qZp-53PsdvK8lFX6VWz70BRtTc0bg5luZnOc7p1wHDGnjphK5fF3EmpKZDqb6XhRVTaE5/s320/0151.gif" width="320" /></a></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<br />
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<span style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em; text-align: justify;"><span style="color: #783f04; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Se observan series de respiraciones de profundidad creciente y luego decreciente, después de las cuales el paciente deja de respirar (apnea) durante un periodo variable de 10 a 30 segundo. Se debe fundamentalmente a un aumento de la sensibilidad al dióxido de carbono</b></span></span><span lang="ES-DO" style="font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif;"><b style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><div style="display: inline !important;">
<b><span style="color: #783f04; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">.</span></b></div>
</b></span><span style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><span style="color: #783f04; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></span><br />
<div style="text-align: center;">
<span style="color: #783f04; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: #783f04; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: #783f04; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><b>Respiración de kussmaul:</b></span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: #783f04; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><b><br /></b></span></div>
<span lang="ES-DO" style="clear: left; float: left; font-family: 'Trebuchet MS', sans-serif; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;">
<div style="text-align: center;">
<span lang="ES-DO" style="color: #783f04; font-size: 15px;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg7V6LiWnAxY99zw27L9Cbgd0U_TUG34_DuGcTzBWcZw_k5YeT983KyJ0-3wA5kmjj3j6pXTUmY09mnoKPLM_U-mIpQeW5EcvnDg2g8ASAS9-DTyTSP5M0-E7WFiSlmK27aZ2RTV60y4V4U/s1600/respi.gif" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="color: #783f04;"><img border="0" height="136" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg7V6LiWnAxY99zw27L9Cbgd0U_TUG34_DuGcTzBWcZw_k5YeT983KyJ0-3wA5kmjj3j6pXTUmY09mnoKPLM_U-mIpQeW5EcvnDg2g8ASAS9-DTyTSP5M0-E7WFiSlmK27aZ2RTV60y4V4U/s320/respi.gif" width="320" /></span></a></div>
</span><span style="clear: left; float: left; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><span style="color: #783f04;"> </span></span><span style="clear: left; float: left; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; margin-bottom: 1em; margin-right: 1em;"><span style="color: #783f04;"><span lang="ES-DO" style="font-weight: bold;"><i><br /></i></span><br /><span lang="ES-DO"><i style="font-weight: bold;">La amplitud y la frecuencia ventilatoria se encuentran aumentadas con un ritmo regular y sostenido, con una espiración de tipo resoplante y prolongada. Se observa en las acidosis metabólicas como la cetoacidosis diabética o la insuficiencia renal.</i><br /><br /><br /><br /><div style="text-align: center;">
<span lang="ES-DO" style="font-size: large;"><b>Respiración de biot:</b></span></div>
<div style="font-weight: bold; text-align: center;">
<span style="font-size: 15px;"><i><span lang="ES-DO" style="font-size: 14pt;"><br /></span></i></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; font-weight: bold; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjUqwq9Bqs2IxO4WVTNEN2-KlBEQCYCZd5Rj13_ZkBHq226WhyphenhyphenTB-Ug8ln6uhTjRt35oW154HO3M2bf1FK3tfcFpYM42gvaahBFIFu12zjroQ9BF2z583giNsTcM24y89kqIJFcUIYaWYwd/s1600/Respiraci%25C3%25B3n+de+Biot.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="152" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjUqwq9Bqs2IxO4WVTNEN2-KlBEQCYCZd5Rj13_ZkBHq226WhyphenhyphenTB-Ug8ln6uhTjRt35oW154HO3M2bf1FK3tfcFpYM42gvaahBFIFu12zjroQ9BF2z583giNsTcM24y89kqIJFcUIYaWYwd/s400/Respiraci%25C3%25B3n+de+Biot.png" width="400" /></a></div>
</span><span lang="ES-DO" style="font-weight: bold;"> <i><br /></i></span><br /><span lang="ES-DO" style="font-weight: bold;">Respiración que mantiene cierto ritmo, pero interrumpido por períodos de apnea. Cuando la alteración es más extrema, comprometiendo el ritmo y la amplitud, se llama respiración atáxica. Ambas formas se observan en lesiones graves del sistema nervioso central<br /></span><span lang="ES-DO"><br /><div style="text-align: center;">
<span style="font-size: large;"><i><b>Respiración paradójica</b></i></span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="font-size: 14pt;"><i><br /></i></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; font-size: 14pt; font-weight: bold; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj70_i9tyzTZ067VwYriB7-CVNr-RIcS1F-MQoUQoBWptzb65j0aPKz9YIOlQwgJnjwFCOc922CZZYR4hW4paqn7x6fv7WYCZ1r86r2IO4j2NhooT91sbpXnGLSTT1eOCC67qgUQJuIMpe9/s1600/respiracion+paradojica.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj70_i9tyzTZ067VwYriB7-CVNr-RIcS1F-MQoUQoBWptzb65j0aPKz9YIOlQwgJnjwFCOc922CZZYR4hW4paqn7x6fv7WYCZ1r86r2IO4j2NhooT91sbpXnGLSTT1eOCC67qgUQJuIMpe9/s1600/respiracion+paradojica.jpg" /></a></div>
<div style="font-size: 14pt; font-weight: bold; text-align: center;">
<span style="font-size: 14pt;"><i><br /></i></span></div>
<div style="font-size: 14pt; font-weight: bold; text-align: center;">
<br /></div>
</span></span></span></div>
<div class="separator" style="clear: both;">
</div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: #783f04;"><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><b>Palpación</b></span><b style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="font-size: large;"> Sistema Respiratorio</span></b></span></div>
<div style="text-align: center;">
<b style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="color: #783f04; font-size: large;"><br /></span></b></div>
<div style="text-align: justify;">
<b style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="color: #783f04;"> Hay cinco pasos:</span></b></div>
<div style="text-align: justify;">
<ul>
<li><b style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="color: #783f04;">Alteraciones de la pared torácica</span></b></li>
<li><b style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="color: #783f04;">Resistencia torácica</span></b></li>
<li><b style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><div style="display: inline !important;">
<b><span style="color: #783f04;">Expansión torácica</span></b></div>
</b></li>
<li><b style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><div style="display: inline !important;">
<b><span style="color: #783f04;">Vibraciones vocales</span></b></div>
</b></li>
<li><b style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><div style="display: inline !important;">
<b><span style="color: #783f04;">Vibraciones pleurales </span></b></div>
</b></li>
</ul>
</div>
<br />
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /><br /><div style="text-align: center;">
<b><span style="color: #783f04; font-size: large;">Alteraciones en la Expansión torácica:</span></b></div>
<span style="color: #783f04;"><br /></span><div style="text-align: justify;">
<ul>
<li><b><div style="display: inline !important;">
<b><span style="color: #783f04;">Bilateral: enfisema pulmonar, fibrosis pulmonar difusa o los derrames pulmonares bilaterales.</span></b></div>
</b></li>
</ul>
</div>
</b></span><div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-weight: bold;"><span style="color: #783f04;"><br /></span></span></div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><div style="text-align: justify;">
<ul>
<li><b><span style="color: #783f04;">Unilateral: Lesiones extendidas como sínfisis pleural, atelectasia pulmonar unilateral, derrame pleural masivo y neumotórax total.</span></b></li>
</ul>
</div>
<div style="text-align: justify;">
<b><span style="color: #783f04;"><br /></span></b></div>
<b><div style="text-align: justify;">
<ul>
<li><b><div style="display: inline !important;">
<b><span style="color: #783f04;">Localizada: se limita a una región del tórax. Hallazgo mas frecuente. Tuberculosis y el cáncer de pulmón.</span></b></div>
</b></li>
</ul>
</div>
<br /><div style="color: #783f04; text-align: center;">
<b><span style="font-size: large;">Frémito pectoral o vocal</span> </b></div>
<div style="color: #783f04; text-align: center;">
<b><br /></b></div>
<span style="color: #783f04;">Intensidad de las vibraciones:</span><br /><span style="color: #783f04;">A) cualidades de la voz B) diámetro > o < de las vías respiratorias. C) distinta resistencia y amplitud vibrátil de la pared del tórax. </span><br /><br /><br /><br /><div style="color: #783f04; text-align: center;">
<b><span style="font-size: large;">Las vibraciones vocales aumentan de intensidad: </span></b></div>
</b></span><span style="color: #783f04; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<b>Cuando el parénquima aparece condensado y sin aire.</b></div>
<div style="text-align: justify;">
<b>en todo los estados patológicos del pulmón, que conducen a la formación de cavidades.</b></div>
<div style="text-align: justify;">
<b>Cuando el pulmón subyacente está sometido a un funcionamiento exagerado por suplencia funcional.</b></div>
</b></span><span style="color: #783f04; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /><br /><div style="text-align: center;">
<b><span style="font-size: large;">Las vibraciones vocales disminuyen de intensidad: </span></b></div>
</b></span><span style="color: #783f04; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><div style="text-align: center;">
<span style="font-weight: bold;"><br /></span></div>
<b><div style="text-align: center;">
<br /></div>
<div style="text-align: justify;">
<b>En las lesiones de la laringe.</b></div>
<div style="text-align: justify;">
<b>En la ocupación bronquial. </b></div>
<div style="text-align: justify;">
<b>Por la pérdida de elasticidad de la jaula torácica.</b></div>
<div style="text-align: justify;">
<b>Por interposición de un obstáculo entre el órgano que vibra y la mano que palpa.</b></div>
</b></span></div>
<div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /><br /><br /><div style="text-align: center;">
<b><span style="color: #783f04; font-size: large;">Fremitos </span></b></div>
<ul>
<li><b><span style="color: #783f04;">Frémito laringotraqueal</span></b></li>
<li><b><span style="color: #783f04;">Frémito bronquial.</span></b></li>
<li><b><span style="color: #783f04;">Frémito cavernoso. </span></b></li>
<li><b><span style="color: #783f04;">Frémito pleural.</span></b></li>
</ul>
<div style="color: #783f04; text-align: center;">
<b><span style="font-size: large;"><br /></span></b></div>
<div style="color: #783f04; text-align: center;">
<b><span style="font-size: large;">Percusión</span></b></div>
<br /><div style="color: #783f04; text-align: justify;">
<b>La percusión ayuda a determinar si los tejidos subyacentes están llenos con aire, líquidos o sólidos. La percusión del tórax se efectúa con la técnica universal digito-digital de Gerhardt, excepto en la columna vertebral donde se percute con la técnica unimanual.</b></div>
<div style="color: #783f04; text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="color: #783f04; text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="color: #783f04; text-align: center;">
<b>Los sonidos obtenidos se caracterizan como: </b></div>
<div style="color: #783f04; text-align: center;">
<b><br /></b></div>
<div style="color: #783f04; text-align: justify;">
<b>Sonoridad (resonancia): el ruido es grave y retumbante, como el golpe sobre el parche de un tambor. Corresponde a la mayor parte del tórax, incluyendo el esternón y la columna vertebral.</b></div>
<div style="color: #783f04; text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="color: #783f04; text-align: justify;">
<b>Matidez: seco y apagado, de corta duración. Para conocerlo, el aprendiz puede percutir el muslo o la masa del deltoides. Un punto intermedio entre sonoridad y matidez es la submatidez.</b></div>
<div style="color: #783f04; text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="color: #783f04; text-align: justify;">
<b>Timpanismo: sonido con cierto timbre musical y resonante. Corresponde a grandes cavidades con aire. </b></div>
<div style="color: #783f04; text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="text-align: center;">
<b><span style="color: #783f04;">Causas de matidez: </span></b></div>
</b></span><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><ul>
<li><b><span style="color: #783f04;">Atelectasia </span></b></li>
</ul>
<ul>
<li><b><span style="color: #783f04;">Condensación </span></b></li>
<li><b><span style="color: #783f04;">Derrame pleural</span></b></li>
</ul>
<div style="color: #783f04; text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="color: #783f04; text-align: center;">
<b>Causas de hipersonoridad o timpanismo </b></div>
</b></span><span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /><ul>
<li><b><span style="color: #783f04;">Neumotórax </span></b></li>
<li><b><span style="color: #783f04;">Neumotórax a tensión</span></b></li>
<li><b><span style="color: #783f04;">Enfisema </span></b></li>
<li><b><span style="color: #783f04;">Relajación del parénquima pulmonar por compresión. </span></b></li>
</ul>
</b></span><div>
<span style="color: #783f04;"><br /></span></div>
<span style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><div style="text-align: center;">
<b><span style="color: #783f04;"><span style="font-size: large;">Resonancia</span> </span></b></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #783f04;"><br /></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<ul>
<li><b><div style="display: inline !important;">
<b><span style="color: #783f04;">Sonoridad máxima: regiones infra claviculares y axilares. </span></b></div>
</b></li>
<li><b><div style="display: inline !important;">
<b><span style="color: #783f04;">Sonoridad mínima: regiones supra espinosas.</span></b></div>
</b></li>
<li><b><div style="display: inline !important;">
<b><span style="color: #783f04;">Sonoridad media: regiones infra escapulares. Sonoridad en Plano anterior </span></b></div>
</b></li>
<li><b><div style="display: inline !important;">
<b><span style="color: #783f04;">Primero y segundo espacios: sonoridad mayor. </span></b></div>
</b></li>
<li><span style="color: #783f04;"><b><div style="display: inline !important;">
<b>Segundo y tercer espacios en la mujer: submate o mate, por presencia de las mamas.</b></div>
</b><b><div style="display: inline !important;">
<b> </b></div>
</b></span></li>
<li><span style="color: #783f04;"><b><div style="display: inline !important;">
<b>Tercera costilla y tercer espacio izquierdo: submate, por la presencia del corazón. </b></div>
</b><b><div style="display: inline !important;">
<b> </b></div>
</b></span></li>
<li><b><div style="display: inline !important;">
<b><span style="color: #783f04;">Cuarto y quinto espacio derecho: submate, por la presencia del hígado. </span></b></div>
</b></li>
<li><b><div style="display: inline !important;">
<b><span style="color: #783f04;">Reborde costal izquierdo: hipersonoro, por la presencia del espacio semilunar de Traube ( estomago ).</span></b></div>
</b></li>
</ul>
</div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #783f04;"><br /></span></div>
<div style="text-align: center;">
<b><span style="color: #783f04; font-size: large;">Sonoridad en Plano posterior </span></b></div>
<div style="text-align: center;">
<b><span style="color: #783f04; font-size: large;"><br /></span></b></div>
<div style="text-align: justify;">
<b><span style="color: #783f04;">De modo general la sonoridad es menor que en el plano Anterior.</span></b></div>
<div style="text-align: justify;">
<ul>
<li><b><div style="display: inline !important;">
<b><span style="color: #783f04;">Región escapular: la menor sonoridad.</span></b></div>
</b></li>
<li><b><div style="display: inline !important;">
<b><span style="color: #783f04;">Región interescapulovertebral: sonoridad mayor.</span></b></div>
</b></li>
<li><b><div style="display: inline !important;">
<b><span style="color: #783f04;">Región infra escapular: la sonoridad máxima.</span></b></div>
</b></li>
<li><b><div style="display: inline !important;">
<b><span style="color: #783f04;">Octavo espacio intercostal derecho: submate o mate, por la presencia del higado.</span></b></div>
</b></li>
</ul>
</div>
<span style="color: #783f04;"><br /></span><div style="text-align: center;">
<b><span style="color: #783f04; font-size: large;">Sonoridad en Plano lateral</span></b></div>
<span style="color: #783f04;"><br /><br />La sonoridad aquí es intensa. En el lado derecho disminuye hacia abajo por el hígado y en el lado izquierdo se hace timpánica por la presencia del estómago y el Ángulo esplénico del colon.<br /><br /></span><div style="text-align: center;">
<b><span style="color: #783f04; font-size: large;">Percusión de los huesos del tórax</span></b></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: #783f04;"><br /></span></div>
<span style="color: #783f04;"><br /><img src="https://encrypted-tbn3.google.com/images?q=tbn:ANd9GcRjLZ6EaMLdoZ5YoOSss99JGETYuWoo4Ri1sTN197wKqA-IwlgU9g" /> <br /> </span><div style="text-align: justify;">
<ul>
<li><b><div style="display: inline !important;">
<b><span style="color: #783f04;">Clavícula. Sonora, menos en el tercio externo por la presencia de masas musculares del hombro. </span></b></div>
</b></li>
<li><b><div style="display: inline !important;">
<b><span style="color: #783f04;">Esternón. Sonora en el manubrio y el cuerpo. Mate en el apendice xifoides, por la presencia del hígado.</span></b></div>
</b></li>
</ul>
</div>
<div style="text-align: justify;">
<ul>
<li><b><div style="display: inline !important;">
<b><span style="color: #783f04;">Columna vertebral. Sonora desde la vértebra cervical VII hasta la dorsal XI. Tiene valor en las pleuresías, porque desaparece dando un sonido mate. </span></b></div>
</b></li>
<li><b><div style="display: inline !important;">
<b><span style="color: #783f04;">En la columna escoliótica aparecen dos áreas de su matidez opuesta a la convexidad lateral de la columna. </span></b></div>
</b></li>
</ul>
</div>
<div style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div style="color: #783f04; text-align: justify;">
<br /></div>
<br /></b></span><div style="margin-bottom: 12pt; text-align: justify;">
<span style="color: #783f04;"><span lang="ES-DO"><b><span style="font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span style="font-size: 15px; line-height: 20px;"> </span></span></b></span></span></div>
<br />
<div style="text-align: center;">
<span style="color: #783f04; font-family: Trebuchet MS, sans-serif;"><span style="font-size: 23.636363983154297px; line-height: 20px;"><b><i><br /></i></b></span></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #7f6000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: #7f6000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b> <span style="font-size: large;"> </span></b></span></div>
</div>
Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/05704813920595502536noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4951519800263259954.post-42116187535602773622013-03-05T17:53:00.000-08:002013-03-05T17:53:28.764-08:00Conceptos Relacionado Con La Semiología Del Torax<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
</div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-size: large;"><b>Conceptos Relacionados Con La Semiología Del Tórax</b></span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: #660000;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: #660000;"><b><br /></b></span></div>
<div style="text-align: center;">
<b style="color: #660000; text-align: justify;"><span style="font-size: large;">Disnea:</span></b></div>
<div style="text-align: center;">
<b style="color: #660000; text-align: justify;"> Es una dificultad respiratoria que se suele traducir en falta de aire. Deriva en una sensación subjetiva de malestar que suele originarse en una respiración deficiente, englobando sensaciones cualitativas distintas.</b></div>
<div style="text-align: center;">
<b style="color: #660000; text-align: justify;"><br /></b></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh0fnrjUf8Q2md_4evrTgB4rQyacLhwNLhfJredk-CWyfJazndFiHQCFgoUunr_3EY5LPu6Eps8AP0U0BsvXZeOZp9C7C10UDCw5fUi3caq6fZzgHOiPaTdXSc8Ay8UQmdVxxKwWt3OLmB2/s1600/dinea.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="286" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh0fnrjUf8Q2md_4evrTgB4rQyacLhwNLhfJredk-CWyfJazndFiHQCFgoUunr_3EY5LPu6Eps8AP0U0BsvXZeOZp9C7C10UDCw5fUi3caq6fZzgHOiPaTdXSc8Ay8UQmdVxxKwWt3OLmB2/s320/dinea.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><b>Ortopnea:</b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<b><br /></b></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000;"><b>Es una molestia respiratoria que se produce en decúbito supino, forzando al paciente a levantarse Se produce por un aumento en el retorno venoso al ventrículo izquierdo que falla y no soporta el aumento de la precarga. </b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEghz6ekfclNNBSuo35hH0AlUN5GpgJCv0UQ9uHHMctCvDO7wVqkpnsV1mNofCZuRqlAnjY3ekA1kzhU8S9MYeYDDJZEwnDQMmk9Vj7OivlOa6JDnXWo-fEOLajZTRqYIIl4jk6JTq2Kvzqd/s1600/ortopnea.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="241" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEghz6ekfclNNBSuo35hH0AlUN5GpgJCv0UQ9uHHMctCvDO7wVqkpnsV1mNofCZuRqlAnjY3ekA1kzhU8S9MYeYDDJZEwnDQMmk9Vj7OivlOa6JDnXWo-fEOLajZTRqYIIl4jk6JTq2Kvzqd/s320/ortopnea.jpg" width="320" /></a></div>
<div style="text-align: center;">
<b style="color: #660000; text-align: justify;"><br /></b></div>
<div style="text-align: center;">
<b style="color: #660000; text-align: justify;"><span style="font-size: large;">Bradipnea:</span></b></div>
<div style="text-align: center;">
<b style="color: #660000; text-align: justify;"><span style="font-size: large;"><br /></span></b></div>
<div style="text-align: center;">
<b style="color: #660000; text-align: justify;">Consiste en un descenso de la frecuencia respiratoria por debajo de los valores normales ( baja a 12 R x 1 min ). Se considera normal en adultos en reposo una frecuencia respiratoria de entre 12 y 20 ventilaciones por minutos, mientras que en niños suele ser mayor </b><b style="color: #660000; text-align: justify;">(alrededor de 40 )</b></div>
<div style="text-align: center;">
<b style="color: #660000; text-align: justify;"><span style="font-size: large;"><br /></span></b></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh4UReKeqWLrobVZx_iTRksd7Ikr7UeJAn9vMtRR8ZJCTo2ro85KwUCyXu7BdROg1SI4PH6yIG6sd1dSTPPzplm2FoajxMhH17B5_nwg4q2sI2tge_GNmu0EBqtWeJkSr9lvvpdYResMxWE/s1600/BRADIPNEA.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh4UReKeqWLrobVZx_iTRksd7Ikr7UeJAn9vMtRR8ZJCTo2ro85KwUCyXu7BdROg1SI4PH6yIG6sd1dSTPPzplm2FoajxMhH17B5_nwg4q2sI2tge_GNmu0EBqtWeJkSr9lvvpdYResMxWE/s1600/BRADIPNEA.jpg" /></a></div>
<div style="text-align: center;">
<br /></div>
<div style="text-align: center;">
<br /></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-size: large;"><b>Hemoptisis:</b></span></div>
<div style="text-align: center;">
<br /></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: #660000;"><b>Es la expectoración de esputo hemoptico o de sangre fresca procedente del aparato respiratorio, mas concretamente de la zona subglotica. </b></span></div>
<div style="text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi7W0flDMr8qK0HBlwLVGGpdzSPtPs6sdGMZMSLBF_6717DFbOVT_QiPArgp5axpuCxTyUjQhgxDTGFWL7wA9Q45rwX9jpwQzwW-PPCjhOX4FWeBk_W9SSdyZzYBadAdc_yLWx89EFv6LOi/s1600/hemoptisis.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="187" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi7W0flDMr8qK0HBlwLVGGpdzSPtPs6sdGMZMSLBF_6717DFbOVT_QiPArgp5axpuCxTyUjQhgxDTGFWL7wA9Q45rwX9jpwQzwW-PPCjhOX4FWeBk_W9SSdyZzYBadAdc_yLWx89EFv6LOi/s320/hemoptisis.JPG" width="320" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-size: large;">Broncoespasmo:</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000;">Es el estrechamiento de la luz bronquial como consecuencia de la contracción de la musculatura de los bronquios, lo que causa dificultades al respirar. Casi siempre se genera sibilancias. disnea, dolor en el tórax o tos al inhalar aire. </span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgCEf1aPUwgj0ZWPiRYeyFasBA_f5X6q0IYniVtovLOWSKqO58K-5Y8HF9lTQVUi4diT2JeVXXS6XJq3zF8q8FerN0BTHRVHer7mrxDLym3qTFl2jtbWUE4yhosaA8WJWz4YHogCLvDrhxX/s1600/broncoespasmo.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgCEf1aPUwgj0ZWPiRYeyFasBA_f5X6q0IYniVtovLOWSKqO58K-5Y8HF9lTQVUi4diT2JeVXXS6XJq3zF8q8FerN0BTHRVHer7mrxDLym3qTFl2jtbWUE4yhosaA8WJWz4YHogCLvDrhxX/s1600/broncoespasmo.jpg" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-size: large;"><b>Neumotorax:</b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-size: large;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000;"><b>Es la presencia de aire en el espacio interpeural: entre la pleura visceral y la parietal.</b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhmBAgK-IP1oLO3VsqLuH1fk4AVZimUVRJ-d9CHxHQ4AY6IMoAWi8Hylbbj9KV5U3seVcirtOlBw6WdWy-G745uoQo6pNjk43krxeJvqww_nNLbdVJNixSRUuih0Khrltf6ugO6kP1EvxT2/s1600/neumotorax.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhmBAgK-IP1oLO3VsqLuH1fk4AVZimUVRJ-d9CHxHQ4AY6IMoAWi8Hylbbj9KV5U3seVcirtOlBw6WdWy-G745uoQo6pNjk43krxeJvqww_nNLbdVJNixSRUuih0Khrltf6ugO6kP1EvxT2/s1600/neumotorax.jpg" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-size: large;"><b>Neumotorax a Tensión:</b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-size: large;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000;"><b>Es una complicación extremadamente grave que se puede presentar si la fisura pulmonar adopta la disposición de una válvula unidireccional, que permita la entrada de aire a la pleura, pero no su salida. Esto significa que la presión dentro de la pleura llega a ser igual o superior a la atmosférica con el consiguiente colapso de todo el pulmón de ese laso y la desviación del mediastino hacia el lado opuesto con colapso vascular e interrupción del retorno venoso. </b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiLq5fgCUVDebhUMGWAEZWsyatUb9pgSRwiiOZTlrROFheWm8IYnaGpIPSDVdwlvT5_UEuZPuwce9yYljc2eCHf3swSIvQYxxuDJzIFWpXZBrOAcLK_lAuiXs3opQYqtWG8XrBRgfSrCQHa/s1600/neumotorax+a+tension.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="291" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiLq5fgCUVDebhUMGWAEZWsyatUb9pgSRwiiOZTlrROFheWm8IYnaGpIPSDVdwlvT5_UEuZPuwce9yYljc2eCHf3swSIvQYxxuDJzIFWpXZBrOAcLK_lAuiXs3opQYqtWG8XrBRgfSrCQHa/s320/neumotorax+a+tension.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-size: large;"><b>Quilotórax:</b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-size: large;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000;"><b>Es la presencia de contenido de origen linfático en la cavidad pleural.</b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi0y2yAjQUbXl0X5u_r4NPy1LS3SRB7ojv3pq75RmtCRv9M3O5vCoEpHHPRm9Aoo1DcLaD39O6UFU3TcOGJd1HZuqlEIKkmwRiay2kWqZuQrFiDwKWjw5WONYmNrCsArWFOLg0PtOvyysvV/s1600/quilotorax_congenito.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="202" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi0y2yAjQUbXl0X5u_r4NPy1LS3SRB7ojv3pq75RmtCRv9M3O5vCoEpHHPRm9Aoo1DcLaD39O6UFU3TcOGJd1HZuqlEIKkmwRiay2kWqZuQrFiDwKWjw5WONYmNrCsArWFOLg0PtOvyysvV/s320/quilotorax_congenito.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-size: large;"><b>Piotórax:</b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-size: large;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000;"><b>Es el acumulo de pus en la pleura.</b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-size: large;"><b>Hemotórax:</b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-size: large;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000;"><b>Es la presencia de sangre en la cavidad pleural, generalmente causado por lesiones traumaticas.</b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjR1ylwUNPcTJG-x8wiQ9s3bqF8DizM8mJ2FsPJw6W7QM90DqhEwaBe863by8JQudt4Jpk9VPrp9N3qzxQNpsR9KNZ9ojUoB1V1rHWssmO4U96djn-h4uWbKaOrFyvx4-kh9qmZHRwkJNhs/s1600/hemotorax.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="256" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjR1ylwUNPcTJG-x8wiQ9s3bqF8DizM8mJ2FsPJw6W7QM90DqhEwaBe863by8JQudt4Jpk9VPrp9N3qzxQNpsR9KNZ9ojUoB1V1rHWssmO4U96djn-h4uWbKaOrFyvx4-kh9qmZHRwkJNhs/s320/hemotorax.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><b>Tórax flácido o inestable: </b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000;"><b>Se define como la presencia de fracturas de tres o mas costillas cada una en dos segmento; de esta manera un fragmento de la pared torácica pierde continuidad con el resto de la caja torácica.</b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhlz4T4Ff24kRNCyKjZT1OyXP9mGl5BqKE8dczUjmFVgM_0GdQx5X6d-_MWGPPSqSJ2lIA3wfqEZ3dSMDX6doL34Smte-KKz0VuBwQ8QJCZjzbQxXCT_0r9zuZQaggj-Tt8C6GuFaZ5StQQ/s1600/torax+flacido.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="202" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhlz4T4Ff24kRNCyKjZT1OyXP9mGl5BqKE8dczUjmFVgM_0GdQx5X6d-_MWGPPSqSJ2lIA3wfqEZ3dSMDX6doL34Smte-KKz0VuBwQ8QJCZjzbQxXCT_0r9zuZQaggj-Tt8C6GuFaZ5StQQ/s320/torax+flacido.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-size: large;"><b>Insuficiencia Cardíaca:</b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-size: large;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000;"><b>Es la incapacidad del corazón de bombear sangre en los volúmenes mas adecuados para satisfacer las demanda metabólicas; si lo logra, lo hace a expensas de una disminución crónica de la presión de llenado de los ventrículos cardíacos. </b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhiAOLwpZXKaFstRIv2K_cW40q6suA4f3zl-P4XO7sDZwFDjH6ZNMZScfb_nwgcwh85I7TpTtFsilsr1Y7I52UMBlKe5S_v5K2HMCnqCsDRbfnbr5ELuNN6W8qkqW4G95GJNHyd-QPe-eZY/s1600/Insuficiencia_card%C3%ADaca_.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="292" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhiAOLwpZXKaFstRIv2K_cW40q6suA4f3zl-P4XO7sDZwFDjH6ZNMZScfb_nwgcwh85I7TpTtFsilsr1Y7I52UMBlKe5S_v5K2HMCnqCsDRbfnbr5ELuNN6W8qkqW4G95GJNHyd-QPe-eZY/s320/Insuficiencia_card%C3%ADaca_.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-size: large;"><b>Indice cardiotorácico</b>:</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-size: large;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="font-family: Arial; font-size: 13px; text-align: start;"><b><span style="color: #660000;"> Es la relación que existe entre el diámetro transverso del corazón y el diámetro transverso del tórax; su aumento señala en muchos casos un crecimiento de cavidades des cardíacas; su medida se obtiene así: trácese una recta vertical que pase por el centro del tórax; perpendicular a ella trace una horizontal que la una con el contorno extremo derecho del corazón (A), y otra que la una con el contorno extremo izquierdo (B); trace luego una horizontal desde el contorno interno de la caja costal derecha hasta el de la izquierda, pasando tangencialmente por el borde superior del Hemidiafragma derecho (C); sume las líneas A y B y divida por C y obtendrá el índice cardiotorácico; este índice debe ser de 0.50 o menos en personas mayores de cinco años, de 0.39 a 0.60 desde e segundo al quinto años, y de 0.49 a 0.64 durante el primer año.</span></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="font-family: Arial; font-size: 13px; text-align: start;"><b><span style="color: #660000;"><br /></span></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEju2-oF0UtzJ-oWFAa_FG-GUCZoSi4IB685yHEBOZ5SHjfWcbepYCCIatBteF6BLHhZK2XTsrZXNuucO4u8m1RZB0jIagMR94IOywBsp6X8iyHcK8PlDqOdMtNWdZTcF8K7ziWA4irCZBy5/s1600/indice+cardiotoracico.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="250" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEju2-oF0UtzJ-oWFAa_FG-GUCZoSi4IB685yHEBOZ5SHjfWcbepYCCIatBteF6BLHhZK2XTsrZXNuucO4u8m1RZB0jIagMR94IOywBsp6X8iyHcK8PlDqOdMtNWdZTcF8K7ziWA4irCZBy5/s400/indice+cardiotoracico.jpg" width="400" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-size: large;"><b>Thrill</b>:</span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000;"><b>Es una vibración palpable de la pared torácica procedente del corazón consecuencia del paso de la sangre de régimen laminar a turbulento.</b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgEJQDdeO_LAGvRvVxeb_LkXhvtzKo7KAuQRCnvalZt8vMjx8CpmsGnTUt6qjLA_GX0FAseHn7Dg7leNVXdqdYfcBBp-TgW-J-bFGpHGeO-ht4dV4nkh2NbujAeEUeDyjy9LW9qMysj9AEk/s1600/palpaci%C3%B3n.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="253" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgEJQDdeO_LAGvRvVxeb_LkXhvtzKo7KAuQRCnvalZt8vMjx8CpmsGnTUt6qjLA_GX0FAseHn7Dg7leNVXdqdYfcBBp-TgW-J-bFGpHGeO-ht4dV4nkh2NbujAeEUeDyjy9LW9qMysj9AEk/s320/palpaci%C3%B3n.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-size: large;"><b>Estertores:</b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-size: large;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000;"><b>Son ruidos pulmonares anormales que se produce al paso del aire por las vías respiratorias obstruidas por mucosidades. </b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjbGQsEIFmk5fBki82wKfZtZ3xuIrMThNgTvkw0tCWbVSOS1CNSR_vZc-0eqrNOb7V72m6g3LYjng5t9dgE7haffMOyUETUtZ9v37SzOKeyJasIuxGNNN13ysn9Br5xhmBLSMd6tlqW9y22/s1600/auscultacion.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjbGQsEIFmk5fBki82wKfZtZ3xuIrMThNgTvkw0tCWbVSOS1CNSR_vZc-0eqrNOb7V72m6g3LYjng5t9dgE7haffMOyUETUtZ9v37SzOKeyJasIuxGNNN13ysn9Br5xhmBLSMd6tlqW9y22/s1600/auscultacion.png" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-size: large;"><b>Sibilancias:</b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-size: large;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000;"><b>Llamado estertor sibilante, es el sonido que hace el aire al pasar por las vías respiratorias congestionadas; se trata de un sonido agudo y silbante.</b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: start;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-size: large;"><b>Crepitancia:</b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-size: large;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000;"><b>Es un sonido anormal, fino y burbujante, que se encuentra cuando se auscultan los ruidos pulmonares a través del tórax y suele deberse a la aparición de secreciones dentro de la luz de los bronquiolos o alvéolos, por lo general , es un sonido que se escucha durante la inspiración y que no se modifica cuando la persona tose.</b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-size: large;"><b>Enfisema:</b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-size: large;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000;"><b>Se define por el agrandamiento permanente de los espacios aéreos distales a los bronquiolos terminales, con una destrucción de la pared alveolar, con o sin fibrosis manifiesta. </b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhKKJNqlFCHocjlQF4g8BfGAWQRPHXz_DtEPxAJn3-P7JVVwpP-vtMlECtsLHKzVNFbNSinqOCNMHOCX6fKiAtUtGrkRcGmU8PcQzENPRJxBUUQrBm9qCVb1iJP9aDc6q0YpMcna4xF9EvG/s1600/enfisema.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="207" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhKKJNqlFCHocjlQF4g8BfGAWQRPHXz_DtEPxAJn3-P7JVVwpP-vtMlECtsLHKzVNFbNSinqOCNMHOCX6fKiAtUtGrkRcGmU8PcQzENPRJxBUUQrBm9qCVb1iJP9aDc6q0YpMcna4xF9EvG/s320/enfisema.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-size: large;"><b>Enfisema Subcutáneo:</b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-size: large;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000;"><b>Es la presencia de aire en el tejido sub- cutáneo ( debajo de la piel ).</b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-size: large;"><b>Edema Pulmonar:</b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-size: large;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000;"><b>Es la acumulación anormal de liquido en los pulmones, en especial entre los capilares sanguíneos y el alvéolo, que lleva a que se presente hinchazón. </b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjQR8UeWSz3GamZJFnUgljQNWejPg6j6Xy3_ZO_C0cHiGpjsnS3NyG04_Qd4PRCUx1YezyfXI8_32yfW042G75y7TFlMFyJh2gn0qhw49gKkLIaQGmv1dDl8yeMeA53lUz0pxv4xz4b05P2/s1600/edema+pulmonar.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="210" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjQR8UeWSz3GamZJFnUgljQNWejPg6j6Xy3_ZO_C0cHiGpjsnS3NyG04_Qd4PRCUx1YezyfXI8_32yfW042G75y7TFlMFyJh2gn0qhw49gKkLIaQGmv1dDl8yeMeA53lUz0pxv4xz4b05P2/s320/edema+pulmonar.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-size: large;"><b>Soplo:</b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-size: large;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000;"><b>Es el sonido originado por la turbulencia de la sangre cuando atraviesa alguna estructuras cardíacas o vasculares siendo audible con el estetoscopio.</b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000;"><b><br /></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-size: large;"><b>Taponamiento Cardíaco:</b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000;"><b>Se define como la compresión del corazón que resulta de la acumulación de liquido en el saco pericárdico y que produce un severo trastornos hemodinamico. </b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="background-color: white; text-align: start;"><b><span style="color: #660000;"><br /></span></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhejb10uBnlvjE6j_tK52CTDNucO36e3ONLJHVL73Icobvnd-qstzcIP7UkTC18rqccqDgfuxYpW9X8cvG6ohjek0TjNn2bUXpVXp3hxaHuhQFYOLuHCjp5_vkkU1Ass6EfkNxkPcmqFUct/s1600/taponamiento+cardiaco.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhejb10uBnlvjE6j_tK52CTDNucO36e3ONLJHVL73Icobvnd-qstzcIP7UkTC18rqccqDgfuxYpW9X8cvG6ohjek0TjNn2bUXpVXp3hxaHuhQFYOLuHCjp5_vkkU1Ass6EfkNxkPcmqFUct/s1600/taponamiento+cardiaco.jpg" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="background-color: white; text-align: start;"><b><span style="color: #660000;"><br /></span></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="background-color: white; text-align: start;"><b><span style="color: #660000;"><br /></span></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-size: large;"><b>Contracción Ventricular Prematura( PVC ):</b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="background-color: white; text-align: start;"><b><span style="color: #660000; font-size: large;"><br /></span></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000;"><b>Es un trastorno del ritmo cardíaco y consiste en un latido adelantado respecto a la frecuencia normal del individuo. En el individuo se percibe como un salto en los latidos o palpitaciones.</b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="background-color: white; text-align: start;"><b><span style="color: #660000; font-size: large;"><br /></span></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: #660000; font-size: large;"><b>Contracción Auricular Prematura ( PCA ):</b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="background-color: white; text-align: start;"><b><span style="color: #660000; font-size: large;"><br /></span></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: start;">
<span style="color: #660000;"><b>Es unos de los trastornos del ritmo cardíaco, benigno caracterizado por un latido prematuro en la aurícula esta se diferencia de la contracción ventricular prematura en que no suele requerir tratamiento medico. </b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="background-color: white; text-align: start;"><b><span style="color: #660000; font-size: large;"><br /></span></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="background-color: white; text-align: start;"><b><span style="color: #660000; font-size: large;"><br /></span></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="background-color: white; text-align: start;"><b><span style="color: #660000;"><br /></span></b></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div>
<br /></div>
<br /><div style="text-align: center;">
<br /></div>
<div style="text-align: center;">
<br /></div>
Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/05704813920595502536noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4951519800263259954.post-42348956709061989462013-02-10T12:46:00.000-08:002013-02-25T14:12:44.774-08:00Examen De Las Mamas<div style="text-align: center;">
</div>
<h3 style="text-align: center;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;">EXAMEN DE LAS MAMAS</span></h3>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta;"><br /></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">El examen de las mamas es muy importante en las mujeres, especialmente para detectar precozmente la presencia de un cáncer. Se efectúa mediante la inspección y la palpación.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">En la mama existe tejido glandular y fibroso, grasa subcutánea y retromamaria. El tejido glandular se organiza en lóbulos y lobulillos que drenan a los conductos galactóforos, los que a su vez desembocan en el pezón. Con la edad el componente glandular se atrofia y es reemplazado por grasa. Para localizar las lesiones en las mamas, se divide virtualmente en cuatro cuadrantes. Casi todo el tejido glandular se encuentra en el cuadrante superior externo, el cual se prolonga hacia la axila formando una cola. El drenaje linfático se efectúa principalmente hacia la axila, pero también a regiones claviculares y estructuras profundas del tórax.</span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta;"><br /></span></div>
<div style="text-align: justify;">
<span style="color: magenta;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjQZYK1ROMG0OomMwaYdGwxV__5UmXb-7jQp4PrOtj8ksBFSR3QNXIIVBqPSuMInb4JRvNmSnfnqZKamFK-PZSNNWEOFvAe8kERN5qUsYtduaSjyQfAa9Ayewvgq12n-yHw0Pu6bZ0b7trf/s1600/mamas.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="color: magenta;"><img border="0" height="236" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjQZYK1ROMG0OomMwaYdGwxV__5UmXb-7jQp4PrOtj8ksBFSR3QNXIIVBqPSuMInb4JRvNmSnfnqZKamFK-PZSNNWEOFvAe8kERN5qUsYtduaSjyQfAa9Ayewvgq12n-yHw0Pu6bZ0b7trf/s320/mamas.jpg" width="320" /></span></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: magenta;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: magenta;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
</div>
<h3 style="text-align: center;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;">Inspección</span></h3>
<div align="justify">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">En la inspección se observan ambas mamas tratando de descubrir asimetrías, abultamientos, deformaciones, retracciones, etc. El examen se efectúa estando la paciente acostada, sentada o de pié (hay que recordar que es una parte más del examen físico). Para distinguir asimetrías entre una y otra mama puede ser conveniente pedir a la persona que se siente y que ponga sus brazos a los lados en forma de jarra y empuje con sus manos contra las caderas. Después, se examina solicitándole que levante los brazos hacia arriba.</span></div>
<div align="justify">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><br /></span></div>
<div align="justify">
</div>
<div align="justify">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">En las aréolas mamarias es posible distinguir unas prominencias pequeñas que corresponden a glándulas sebáceas (<i>tubérculos de Montgomery</i>) y algunos folículos pilosos.</span></div>
<div align="justify">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Algunas mujeres presentan más debajo de las mamas, siguiendo la dirección de una supuesta línea mamaria embrionaria, unas formaciones solevantadas que corresponden a pezones, y eventualmente, mamas supernumerarias (recordar que esta condición es normal en animales mamíferos).</span></div>
<div align="justify">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Si el pezón de una mama está aplanado o retraído (umbilicado) y esto ha ocurrido en el último tiempo, conviene tener presente la posibilidad de una lesión cancerosa que haya retraído el pezón. Si esta condición es antigua, probablemente no indique una condición de cuidado como la anterior.</span></div>
<div align="justify">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiz9YKC_0-SUJWY5mTjhy6h4KYnREkL97KweXyefFwg6KXC7vi5_yPRVdVX-xLGD-l2bETVgdPSrhEoEyET2RaIq9N4n12ExJXunS0FdkeLkGlKpkUwUiqWMZLrQR1bnfnlTv8U1eC94NAX/s1600/cuadrantes.gif" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="color: magenta;"><img border="0" height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiz9YKC_0-SUJWY5mTjhy6h4KYnREkL97KweXyefFwg6KXC7vi5_yPRVdVX-xLGD-l2bETVgdPSrhEoEyET2RaIq9N4n12ExJXunS0FdkeLkGlKpkUwUiqWMZLrQR1bnfnlTv8U1eC94NAX/s400/cuadrantes.gif" width="400" /></span></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: magenta;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
</div>
<h2 style="text-align: center;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;">Palpación</span></h2>
<div align="justify">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">La palpación se efectúa habitualmente estando la paciente acostada de espalda. Se le pide que levante el brazo del lado que se va a examinar y coloque la mano detrás de la cabeza. Toda la glándula debe ser examinada, incluyendo los cuatro cuadrantes, el tejido bajo del pezón y la cola de las mamas. Además, se deben examinar las axilas.</span></div>
<div align="justify">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgU3K_CGiDKrP46hdiNnYYyhqxo2KCVbTLapKw6FTG17ewtMNSlR5PHlP6AbbNgUcIDsRBJ_ARAKKDzm2McCUOhc8l2TFGi-lHtmxcs7KxkvxTIQcswzO432y-Niz6WE_u2OqL-lS6i67Ca/s1600/EMPASO5.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="color: magenta;"><img border="0" height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgU3K_CGiDKrP46hdiNnYYyhqxo2KCVbTLapKw6FTG17ewtMNSlR5PHlP6AbbNgUcIDsRBJ_ARAKKDzm2McCUOhc8l2TFGi-lHtmxcs7KxkvxTIQcswzO432y-Niz6WE_u2OqL-lS6i67Ca/s400/EMPASO5.jpg" width="336" /></span></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: magenta;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">El examen se efectúa presionando con los dedos contra la pared torácica. El recorrido puede ser en forma radial (desde el pezón a la periferia hasta completar todo el círculo) o por cuadrantes.</span></div>
<div align="justify">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjkWTUrZO9S5aMP-Tvkau9tyVkjVCO3QidhjFBTgAwkkjUJI9WXRbzzxwiTZL93saRa6d5hjFzUBl7g0K1PN-23fto9eXGAl4n_VgP2srStR8xoHLSTlCnLHyUYQJT9yJ_Dsf5DK7G3E-d_/s1600/tecnicas+de+palpacion.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="color: magenta;"><img border="0" height="269" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjkWTUrZO9S5aMP-Tvkau9tyVkjVCO3QidhjFBTgAwkkjUJI9WXRbzzxwiTZL93saRa6d5hjFzUBl7g0K1PN-23fto9eXGAl4n_VgP2srStR8xoHLSTlCnLHyUYQJT9yJ_Dsf5DK7G3E-d_/s400/tecnicas+de+palpacion.jpg" width="400" /></span></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: magenta;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: justify;">
</div>
<div align="justify">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Si se tiene la sensación de palpar un nódulo, es necesario precisar:</span></div>
<ul style="text-align: start;" type="disc">
<li align="justify"><span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">la ubicación</span></li>
<li><span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">el tamaño</span></li>
<li><span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">la forma y si se logra delimitar con facilidad (bordes)</span></li>
<li><span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">la consistencia</span></li>
<li><span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">si es sensible</span></li>
<li><span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">si es posible desplazar o está adherido a los tejidos vecinos.</span></li>
<li><span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">si la piel está comprometida (ej: enrojecida o con aspecto de “piel de naranja”)</span></li>
</ul>
<div align="justify">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Al tener la sensación de palpar un nódulo puede ser de ayuda palpar a continuación con las dos manos, para precisar mejor las características de la lesión.</span></div>
<div align="justify">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Las mamas grandes son más difíciles de examinar y existe mayor riesgo que no sea posible palpar algunos nódulos.</span></div>
<div align="justify">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">En mujeres en edad fértil, es frecuente que en el período justo antes de su menstruación las mamas aumenten un poco de volumen, se hagan más sensibles y se palpen numerosos nodulitos del tamaño de granos de arroz. que no tienen mayor cuidado.</span></div>
<div align="justify">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Las mamografías y ecografías complementan el examen de las mamas para precisar mejor la naturaleza de lesiones que se palpan o descubrir otras que no fue posible detectar.</span></div>
<div align="justify">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Indudablemente la palpación y la inspección son acciones conjuntas y mediante ellas se va recogiendo información.</span></div>
<div align="justify">
<span style="color: magenta;"><br /></span></div>
<div align="justify">
</div>
<h2 style="text-align: center;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Factores de riesgo para desarrollar cáncer de mama</b>:</span></h2>
<ul style="text-align: start;" type="disc">
<li align="justify"><span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">tener familiares cercanos que hayan tenido cáncer de mama</span></li>
<li><span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">haber tenido cáncer de mama</span></li>
<li><span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">la edad (entre 40 años y por lo menos hasta los 65 a 70 años, dependiendo también de los antecedentes familiares)</span></li>
<li><span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">una menarquia precoz (antes de los 12 años)</span></li>
<li><span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">el primer parto después de los 30 años</span></li>
<li><span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">no haber tenido hijos</span></li>
<li><span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">una menopausia después de los 55 años</span></li>
</ul>
<div>
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhOAAcoREo3zI4VAF06-h3s5ERLPffX0BRlC_0WJSldUrWkT5T5MWO8w8NWj24befB9Vca79M86c_SI81XNVS-gY0NHq1kw1K8KmBPfEMWjDO3cY7yvrAx1NmJxp5cYMKUnHqFdwJLq_2KV/s1600/lazo-rosa.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="320" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhOAAcoREo3zI4VAF06-h3s5ERLPffX0BRlC_0WJSldUrWkT5T5MWO8w8NWj24befB9Vca79M86c_SI81XNVS-gY0NHq1kw1K8KmBPfEMWjDO3cY7yvrAx1NmJxp5cYMKUnHqFdwJLq_2KV/s320/lazo-rosa.jpg" width="314" /></a></div>
<div style="text-align: center;">
<br /></div>
<div>
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div>
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div align="justify">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Es conveniente que las mujeres tengan el hábito de autoexaminarse (ojalá una vez al mes). Para esto levantan el brazo y se examinan la mama de ese lado con la otra mano. Una buena oportunidad es hacerlo al ducharse o al acostarse. Si están acostumbradas a examinarse, notarán precozmente una lesión que esté apareciendo.</span></div>
<div align="justify">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi_X78wVCQMz_HVo6Qf5GYpMZi-VDWCMXpUL_pJ_28CvQVwOUxM8nKEifbjc8V9ouqMItrQij7C7lAg-qLifTdv6NDJxuLQaOARXCPGPrE5RgxjTakxozrEROTeKwBBEkOLGw-RZtuOFwP0/s1600/autoexamen-mamario.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="400" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi_X78wVCQMz_HVo6Qf5GYpMZi-VDWCMXpUL_pJ_28CvQVwOUxM8nKEifbjc8V9ouqMItrQij7C7lAg-qLifTdv6NDJxuLQaOARXCPGPrE5RgxjTakxozrEROTeKwBBEkOLGw-RZtuOFwP0/s400/autoexamen-mamario.jpg" width="300" /></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<br /></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: magenta; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<br />
<br />
<div style="text-align: center;">
<span style="color: #4c1130; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div align="justify">
<span style="color: #4c1130; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<div align="justify">
<span style="color: #4c1130; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<br />
<div align="justify">
<span style="color: #4c1130; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></div>
<br />
<br />
<div style="text-align: center;">
<br /></div>
Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/05704813920595502536noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4951519800263259954.post-42695286267933424152013-02-10T10:45:00.000-08:002013-02-20T06:15:36.102-08:00Descripción De Una Tumoración <br />
<div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<span lang="ES-DO" style="line-height: 115%;"><span style="color: purple; font-family: Helvetica Neue, Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="font-size: large;">Tumor</span><o:p></o:p></span></span></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<span lang="ES-DO" style="line-height: 115%;"><span style="color: purple; font-family: Helvetica Neue, Arial, Helvetica, sans-serif;"><br /></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<span style="color: purple; font-family: Helvetica Neue, Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="line-height: 18px;">Un tumor es un crecimiento histico caracterizado por la proliferación celular descontrolada y progresiva. puede ser localizado o invasivo, benigno o maligno. Puede darsele nombres en función del lugar de asiento, de su composición celular o de la persona que lo describió por primera vez.</span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<span lang="ES-DO" style="line-height: 115%;"><span style="color: purple; font-family: Helvetica Neue, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><br /></span></span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: purple; font-family: Helvetica Neue, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><span style="line-height: 21px;"><b>Descripción De Una Tumoración</b></span></span></div>
<br />
<span style="background-color: white; line-height: 115%;"><span style="color: purple; font-family: Helvetica Neue, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><br /></span></span>
<br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<span style="color: purple; font-family: Helvetica Neue, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;">FECHA DE APARICIÓN: La fecha de aparición de una masa debiera determinarse lo mas exactamente posible.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<span style="color: purple; font-family: Helvetica Neue, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<span style="color: purple; font-family: Helvetica Neue, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;">Evolución: Esto implica una descripción cronológica y detallada del curso que ha seguido la tumoración desde que el paciente se percato de la presencia de la misma. La evolución puede ser progresiva, estacionaria o regresiva en caso de que el tumor haya aumentado de tamaño. </span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<span style="color: purple; font-family: Helvetica Neue, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<span style="color: purple; font-family: Helvetica Neue, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;">Localización: Esto se refiere a la situación mas exacta y precisa posible de la masa tumoral en cuanto a la región anatómica correspondiente y, si es posible, en cuanto al órgano o estructura anatómica interesada.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<span style="color: purple; font-family: Helvetica Neue, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg8-Q0c4geahaYLBLY7Rnmni0EbrnP3lAmXKjZ2JaWR28opUFuY9fIy3lrneSRjvMwRS_h8KZhAJW3kLnOcjb2ZDlwmQGvu9XjakC_EX7W3BhH5LN_skITlTUZ9J0U3bB5gyvNnTK27_wNI/s1600/C%C3%A1ncer-ov%C3%A1rico+(1).jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="195" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg8-Q0c4geahaYLBLY7Rnmni0EbrnP3lAmXKjZ2JaWR28opUFuY9fIy3lrneSRjvMwRS_h8KZhAJW3kLnOcjb2ZDlwmQGvu9XjakC_EX7W3BhH5LN_skITlTUZ9J0U3bB5gyvNnTK27_wNI/s320/C%C3%A1ncer-ov%C3%A1rico+(1).jpg" width="320" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<span style="color: purple; font-family: Helvetica Neue, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<span style="color: purple; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<span style="color: purple; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;">Forma: Deberá describirse usando imágenes geométricas conocidas como esférica ovoide, etc. La descripción de la forma de un tumor debe incluir un comentario acerca de los limites o bordes del mismo.</span><span style="color: purple; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"> </span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<span style="color: purple; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjbwfei_Pz0FlDbn7sxKiKoHF8Dl4WCan-tj2NUjvIyrdq-pRJFAzEmaT9sjWh2Za2hQUUv3tO8OwlCufvrOf7YluCWTvvWpDari-KNbgi6nbSSWanm7gg_XLy6eBYlXjcBbb7B8jfFtrB6/s1600/images+(3).jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="241" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjbwfei_Pz0FlDbn7sxKiKoHF8Dl4WCan-tj2NUjvIyrdq-pRJFAzEmaT9sjWh2Za2hQUUv3tO8OwlCufvrOf7YluCWTvvWpDari-KNbgi6nbSSWanm7gg_XLy6eBYlXjcBbb7B8jfFtrB6/s320/images+(3).jpg" width="320" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<span style="color: purple; font-family: 'Helvetica Neue', Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<span style="color: purple; font-family: Helvetica Neue, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<span style="color: purple; font-family: Helvetica Neue, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;">Dimensiones: Deberá señalarse el tamaño del tumor en los tres planos espaciales cuando esto sea posible ( Longitud, Anchura Y Grosor).</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<span style="color: purple; font-family: Helvetica Neue, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj3Nkc02bKjD5Yh3r0kJbIZ1mfvG3y-1Jp6uN80S6YG9Y6-tGEF6nFWJkP4eMFr1sYhXLRJptpE0FWMbcFyAIg45GlhoIuoMyLl9PVfVvPQwODTykc9FTGgjNLg9I4bmh2M3zlifqE4PgVF/s1600/medicion+de+un+tumor.gif" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="238" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj3Nkc02bKjD5Yh3r0kJbIZ1mfvG3y-1Jp6uN80S6YG9Y6-tGEF6nFWJkP4eMFr1sYhXLRJptpE0FWMbcFyAIg45GlhoIuoMyLl9PVfVvPQwODTykc9FTGgjNLg9I4bmh2M3zlifqE4PgVF/s320/medicion+de+un+tumor.gif" width="320" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<span style="color: purple; font-family: Helvetica Neue, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<span style="color: purple; font-family: Helvetica Neue, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<span style="color: purple; font-family: Helvetica Neue, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<span style="color: purple; font-family: Helvetica Neue, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;">Superficie: Se refiere a la impresión que deja al tacto la superficie de la masa examinada. Puede ser lisa, irregular, rugosa, nodular, áspera, aterciopelada, etc.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<span style="color: purple; font-family: Helvetica Neue, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEinK4fCeLY6UAFY2jCTuRrQoJHXMHPgqEEyOslrELqMyd6WBsTo1iqamRrnWDSHMdqzJS3wd8qXFgxsq58NVmTV48zLt3py3_k04-vuooNUhKZ2p0obfDlqS56Yvrwz3qesoxkIf-ohlL-f/s1600/images+(4).jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="238" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEinK4fCeLY6UAFY2jCTuRrQoJHXMHPgqEEyOslrELqMyd6WBsTo1iqamRrnWDSHMdqzJS3wd8qXFgxsq58NVmTV48zLt3py3_k04-vuooNUhKZ2p0obfDlqS56Yvrwz3qesoxkIf-ohlL-f/s320/images+(4).jpg" width="320" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<span style="color: purple; font-family: Helvetica Neue, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<span style="color: purple; font-family: Helvetica Neue, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<span style="color: purple; font-family: Helvetica Neue, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;">Consistencia: Debe reportarse la consistencia de un tumor es duro o blanda.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<span style="color: purple; font-family: Helvetica Neue, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<span style="color: purple; font-family: Helvetica Neue, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;">Movilidad: Se hace referencia al grado de desplazamiento que se puede imprimir al tumor por si mismo y en relación a las estructura vecina.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<span style="color: purple; font-family: Helvetica Neue, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjbw2lOuOrfyuuas1RkK8yGy8qo5O3E4vSA1jHp7-cwbq6PUNJLn5URq62-J3LC9NwofMlOxb7wd9KFJE3FQhJSMB8eDN676FxSnNXzXZULFTpH1iqeD402ni931uC43omqSWdRI4Grubvv/s1600/fibroadenoma04.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="299" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjbw2lOuOrfyuuas1RkK8yGy8qo5O3E4vSA1jHp7-cwbq6PUNJLn5URq62-J3LC9NwofMlOxb7wd9KFJE3FQhJSMB8eDN676FxSnNXzXZULFTpH1iqeD402ni931uC43omqSWdRI4Grubvv/s320/fibroadenoma04.jpg" width="320" /></a></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<span style="color: purple; font-family: Helvetica Neue, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<span style="color: purple; font-family: Helvetica Neue, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: large;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<span style="font-size: large;"><span style="color: purple; font-family: Helvetica Neue, Arial, Helvetica, sans-serif;">Fenómenos Asociados: El enrojecimiento, el dolor, los cambios locales de temperaturas, los fenómenos auscultatorio y paliatorios como crepitaciones y la pulsaciones son frecuentemente fenómenos asociados a un tumor y que deberá ser descrito cuidadosamente.</span> </span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: left;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="background: white; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0in; mso-line-height-alt: 13.5pt;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraph" style="background: white; margin-bottom: 3.0pt; mso-add-space: auto; mso-line-height-alt: 13.5pt; mso-list: l0 level1 lfo1; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span style="color: #20124d;"><span style="font-family: Symbol; font-size: 14pt;">·<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;"> </span></span></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle">
<br /></div>
<br />
<div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<b><span style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; font-family: 'AR JULIAN'; font-size: 18pt; line-height: 115%;"><span style="color: #20124d;"><br /></span></span></b></div>
<div class="MsoListParagraph" style="background: white; margin-bottom: 3.0pt; mso-add-space: auto; mso-line-height-alt: 13.5pt; mso-list: l0 level1 lfo1; text-indent: -.25in;">
<span style="color: #4c1130;"><span style="font-family: Symbol; font-size: 14pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;"><br /></span></span></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="background: white; margin-bottom: 3.0pt; mso-add-space: auto; mso-line-height-alt: 13.5pt; mso-list: l0 level1 lfo1; text-indent: -.25in;">
<span style="color: #4c1130;"><span style="font-family: Symbol; font-size: 14pt;"><span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt;"> </span></span></span></div>
<div class="MsoListParagraph" style="background: white; margin-bottom: 3.0pt; mso-add-space: auto; mso-line-height-alt: 13.5pt; mso-list: l0 level1 lfo1; text-indent: -.25in;">
<span lang="ES" style="font-family: 'AR JULIAN'; font-size: 14pt;"><br /></span></div>
Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/05704813920595502536noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-4951519800263259954.post-45505276373677887172013-02-07T21:33:00.000-08:002013-02-20T06:22:17.003-08:00Tipos de lengua<div style="text-align: center;">
<br />
<div class="MsoNormal" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; line-height: 14.25pt; margin-bottom: 12pt; text-align: center;">
<br /></div>
</div>
<div style="text-align: center;">
<div style="text-align: justify;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; line-height: 14.25pt; margin-bottom: 12pt;">
</div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 14.25pt; margin-bottom: 12pt; text-align: center;">
<b><span style="color: blue; font-family: Verdana, sans-serif;">Tipos De
Lengua</span></b></div>
<div class="MsoNormal" style="line-height: 14.25pt; margin-bottom: 12pt; text-align: center;">
<span style="color: blue; font-family: Verdana, sans-serif;"><o:p></o:p><b style="line-height: normal;">Lengua geográfica</b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; line-height: normal; margin-bottom: 6pt;">
<span style="color: blue; font-family: Verdana, sans-serif;">Es una apariencia de la lengua similar a un mapa, debido a parches
irregulares en la superficie.<b><o:p></o:p></b></span></div>
<span style="line-height: 115%;"><span style="color: blue; font-family: Verdana, sans-serif;">La causa específica de la lengua geográfica se
desconoce, aunque es posible que esté relacionada con la deficiencia de
vitamina B. Otras causas pueden abarcar irritación a causa de la ingestión de
alimentos calientes o picantes, o el consumo de alcohol. Esta afección parece
ser menos común en los fumadores.</span></span><br />
<div class="MsoNormal" style="line-height: 14.25pt; margin-bottom: 12pt; text-align: center;">
<br /></div>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjZ6XFuWsjR-4ooIdjTEtGaeat5yruh15OZaL-UduaRAQgQv6ZsJNiQZShZ6HcMiRnDeuIJO6WJqzrWfG_gkARb495f_Ac1E9TYjIgGV1hc6UVyxeC-liCXhpKXPf9Nj114mbh_ZaA8dULl/s1600/lengua_geografica_2.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="color: blue; font-family: Verdana, sans-serif;"><img border="0" height="258" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjZ6XFuWsjR-4ooIdjTEtGaeat5yruh15OZaL-UduaRAQgQv6ZsJNiQZShZ6HcMiRnDeuIJO6WJqzrWfG_gkARb495f_Ac1E9TYjIgGV1hc6UVyxeC-liCXhpKXPf9Nj114mbh_ZaA8dULl/s320/lengua_geografica_2.jpg" width="320" /></span></a></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: blue; font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: blue; font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background-color: white; background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; line-height: 14.25pt; margin-bottom: 12pt;">
</div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: center;">
<span style="color: blue; font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES">Lengua </span><span lang="ES">Saburral<o:p></o:p></span></span></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt; text-align: center;">
<br /></div>
<div class="MsoNormal" style="background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span lang="ES"><span style="color: blue; font-family: Verdana, sans-serif;">Lengua de superficie recubierta por placas de
color marrón, amarillo o blanco, que representan una acumulación de
micetos, bacterias, restos alimenticios o células epiteliales descamadas. Existen
muchas causas posibles, que van desde una infección micótica hasta el
dormir con la boca abierta.<o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span lang="ES"><span style="color: blue; font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></span></div>
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgortOhR30nCHfOc8B0zxgsHyMVhg3mwHm_MHnELCBcWIkHA-hjSVnOh071vP3C_-JdUsmPn-HgJwt9vyoyB1_1Z45WtevrjxBOjp3Sjj9YMc3yS3ym_Fe-Cxt30MRn20HKLKrdb1VF2rLA/s1600/lengua+saburral.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><span style="color: blue; font-family: Verdana, sans-serif;"><img border="0" height="255" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgortOhR30nCHfOc8B0zxgsHyMVhg3mwHm_MHnELCBcWIkHA-hjSVnOh071vP3C_-JdUsmPn-HgJwt9vyoyB1_1Z45WtevrjxBOjp3Sjj9YMc3yS3ym_Fe-Cxt30MRn20HKLKrdb1VF2rLA/s400/lengua+saburral.jpg" width="400" /></span></a></div>
<div class="MsoNormal" style="background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span lang="ES"><span style="color: blue; font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></span></div>
<div class="MsoNormal" style="background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; line-height: normal; margin-bottom: 0.0001pt;">
<span lang="ES"><span style="color: blue; font-family: Verdana, sans-serif;"></span></span></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; margin-bottom: 12pt; text-align: center;">
<span style="color: blue; font-family: Verdana, sans-serif;"><span lang="ES">Lengua Fisurada<o:p></o:p></span></span></div>
<span style="color: blue; font-family: Verdana, sans-serif;">
</span><br />
<div class="MsoNormal" style="background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; line-height: 14.25pt; margin-bottom: 12pt;">
<span style="color: blue; font-family: Verdana, sans-serif;">La lengua fisurada es una alteración benigna que puede ser
denominada lengua escrotal o lengua plicata. Se caracteriza por numerosas
fisuras sobre la superficie dorsal de la lengua<span class="apple-converted-space"> </span>que varían en tamaño y
profundidad. Esta alteración puede ser congénita, aunque puede manifestarse en
cualquier etapa de la vida y exacerbarse con la edad.<span lang="ES"><o:p></o:p></span></span></div>
<span style="color: blue; font-family: Verdana, sans-serif;">
</span>
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;">
<span style="color: blue; font-family: Verdana, sans-serif;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgWEXIEUYio4yOCsfqmzWracbsR4G0jqixXjolAB4rIdz6GrDq6oBF6pfQ1GGhWlh8B-IUnoXsSChjiQ957mz7gv1PAPdfr6cRcXDOMab6z27yeWPXmGyZcke-PiPHOfH8NPTeawz8E2tWX/s1600/lengua-fisurada.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="302" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgWEXIEUYio4yOCsfqmzWracbsR4G0jqixXjolAB4rIdz6GrDq6oBF6pfQ1GGhWlh8B-IUnoXsSChjiQ957mz7gv1PAPdfr6cRcXDOMab6z27yeWPXmGyZcke-PiPHOfH8NPTeawz8E2tWX/s400/lengua-fisurada.jpg" width="400" /></a></span></div>
<span style="color: blue; font-family: Verdana, sans-serif;">
</span>
<div class="MsoNormal" style="background-position: initial initial; background-repeat: initial initial; line-height: 14.25pt; margin-bottom: 12pt;">
<span style="color: blue; font-family: Verdana, sans-serif;"><br /></span></div>
<span style="color: blue; font-family: Verdana, sans-serif;">
</span><br />
<br /></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="color: blue; font-size: large;"><br /></span></div>
Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/05704813920595502536noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4951519800263259954.post-10206854314704504162013-02-06T15:34:00.000-08:002013-02-06T15:36:36.072-08:00Homeostasia y Convalecencia<br />
<div style="direction: ltr; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0.3in; margin-top: 5.8pt; text-align: center; text-indent: -0.3in; unicode-bidi: embed; word-break: normal;">
<span style="font-family: Perpetua;"><span style="color: #002060; font-size: 27pt;"> </span><b><span style="color: magenta; font-size: x-large;">Homeostasia</span></b></span></div>
<div style="direction: ltr; language: es-TRAD; margin-bottom: 0pt; margin-left: .3in; margin-top: 5.8pt; mso-line-break-override: none; punctuation-wrap: hanging; text-align: justify; text-indent: -.3in; text-justify: inter-ideograph; unicode-bidi: embed; word-break: normal;">
<span style="font-family: Perpetua;"><span style="color: #999999; font-size: x-large;"> La homeostasia es el
mantenimiento del equilibrio interno del cuerpo ante una agresión o lesión.</span></span></div>
<div style="direction: ltr; language: es-TRAD; margin-bottom: 0pt; margin-left: .3in; margin-top: 5.8pt; mso-line-break-override: none; punctuation-wrap: hanging; text-align: justify; text-indent: -.3in; text-justify: inter-ideograph; unicode-bidi: embed; word-break: normal;">
</div>
<div style="direction: ltr; language: es-TRAD; margin-bottom: 0pt; margin-left: .3in; margin-top: 5.8pt; mso-line-break-override: none; punctuation-wrap: hanging; text-align: justify; text-indent: -.3in; text-justify: inter-ideograph; unicode-bidi: embed; word-break: normal;">
<span style="font-family: Perpetua;"><span style="color: #999999; font-size: x-large;"> En la homeostasia se mantienen el
nivel optimo y constante de:</span></span></div>
<div style="direction: ltr; language: es-TRAD; margin-bottom: 0pt; margin-left: .3in; margin-top: 5.8pt; mso-line-break-override: none; punctuation-wrap: hanging; text-align: justify; text-indent: -.3in; text-justify: inter-ideograph; unicode-bidi: embed; word-break: normal;">
<span style="color: #999999; font-size: x-large;"><span style="font-family: Arial;">•</span><span style="font-family: Perpetua;"> Gases (</span><span style="font-family: Perpetua; font-weight: bold;">CO</span><span style="font-family: Perpetua; font-weight: bold; vertical-align: sub;">2</span><span style="font-family: Perpetua; font-weight: bold;">, O</span><span style="font-family: Perpetua; font-weight: bold; vertical-align: sub;">2</span><span style="font-family: Perpetua;">).</span></span></div>
<div style="direction: ltr; language: es-TRAD; margin-bottom: 0pt; margin-left: .3in; margin-top: 5.8pt; mso-line-break-override: none; punctuation-wrap: hanging; text-align: justify; text-indent: -.3in; text-justify: inter-ideograph; unicode-bidi: embed; word-break: normal;">
<span style="color: #999999; font-size: x-large;"><span style="font-family: Arial;">•</span><span style="font-family: Perpetua;">Volumen liquido ( Plasma, Agua).</span></span></div>
<div style="direction: ltr; language: es-TRAD; margin-bottom: 0pt; margin-left: .3in; margin-top: 5.8pt; mso-line-break-override: none; punctuation-wrap: hanging; text-align: justify; text-indent: -.3in; text-justify: inter-ideograph; unicode-bidi: embed; word-break: normal;">
<span style="color: #999999; font-size: x-large;"><span style="font-family: Arial;">•</span><span style="font-family: Perpetua;">Presión ( Osmótica, Arterial).</span></span></div>
<div style="direction: ltr; language: es-TRAD; margin-bottom: 0pt; margin-left: .3in; margin-top: 5.8pt; mso-line-break-override: none; punctuation-wrap: hanging; text-align: justify; text-indent: -.3in; text-justify: inter-ideograph; unicode-bidi: embed; word-break: normal;">
<span style="color: #999999; font-size: x-large;"><span style="font-family: Arial;">•</span><span style="font-family: Perpetua;">Temperatura.</span></span></div>
<div style="direction: ltr; language: es-TRAD; margin-bottom: 0pt; margin-left: .3in; margin-top: 5.8pt; mso-line-break-override: none; punctuation-wrap: hanging; text-align: justify; text-indent: -.3in; text-justify: inter-ideograph; unicode-bidi: embed; word-break: normal;">
<span style="color: #999999; font-size: x-large;"><span style="font-family: Arial;">•</span><span style="font-family: Perpetua;">Iones y electrolitos.</span></span></div>
<div style="direction: ltr; language: es-TRAD; margin-bottom: 0pt; margin-left: .3in; margin-top: 5.8pt; mso-line-break-override: none; punctuation-wrap: hanging; text-align: justify; text-indent: -.3in; text-justify: inter-ideograph; unicode-bidi: embed; word-break: normal;">
<span style="color: #999999; font-size: x-large;"><span style="font-family: Arial;">•</span><span style="font-family: Perpetua;">Hormonas</span></span></div>
<div style="direction: ltr; language: es-TRAD; margin-bottom: 0pt; margin-left: .3in; margin-top: 5.8pt; mso-line-break-override: none; punctuation-wrap: hanging; text-align: justify; text-indent: -.3in; text-justify: inter-ideograph; unicode-bidi: embed; word-break: normal;">
<span style="color: #999999; font-size: x-large;"><span style="font-family: Arial;">•</span><span style="font-family: Perpetua;">Nutrientes</span></span></div>
<div style="direction: ltr; language: es-TRAD; margin-bottom: 0pt; margin-left: .3in; margin-top: 5.8pt; mso-line-break-override: none; punctuation-wrap: hanging; text-align: justify; text-indent: -.3in; text-justify: inter-ideograph; unicode-bidi: embed; word-break: normal;">
<div style="direction: ltr; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0.3in; margin-top: 5.8pt; text-align: center; text-indent: -0.3in; unicode-bidi: embed; word-break: normal;">
<span style="font-size: x-large;"><span style="color: #999999; font-family: Perpetua;"> </span><b style="font-family: Perpetua; text-align: center; text-indent: -0.3in;"><span style="color: magenta;">Convalecencia</span></b></span></div>
<div style="direction: ltr; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0.3in; margin-top: 5.8pt; text-align: justify; text-indent: -0.3in; unicode-bidi: embed; word-break: normal;">
<span style="font-family: Perpetua;"><span style="color: #999999; font-size: x-large;"> La convalecencia es el periodo
que transcurre entre la enfermedad y el restablecimiento de las funciones
normales del organismo.</span></span></div>
<div style="direction: ltr; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0.3in; margin-top: 5.8pt; text-align: justify; text-indent: -0.3in; unicode-bidi: embed; word-break: normal;">
<span style="font-family: Perpetua;"><span style="color: #999999; font-size: x-large;"> La convalecencia consta de cuatro
fases que son:</span></span></div>
<div style="direction: ltr; language: es-TRAD; margin-bottom: 0pt; margin-left: .3in; margin-top: 5.8pt; mso-line-break-override: none; punctuation-wrap: hanging; text-align: center; text-indent: -.3in; unicode-bidi: embed; word-break: normal;">
<span style="font-size: x-large;"><span style="color: #999999; font-family: Wingdings;">Ø </span><span style="color: magenta; font-family: Perpetua; font-weight: bold;">Fase Aguda: </span></span></div>
<div style="direction: ltr; language: es-TRAD; margin-bottom: 0pt; margin-left: .3in; margin-top: 5.8pt; mso-line-break-override: none; punctuation-wrap: hanging; text-align: left; text-indent: -.3in; unicode-bidi: embed; word-break: normal;">
<span style="color: #999999; font-family: Perpetua; font-size: x-large;"> Esta caracterizada por aumento de
la temperatura, el paciente adopta una posición fija, aumento de la frecuencia cardíaca anorexia, bajo estado de animo, inhibición de las hormonas sexuales.</span></div>
<div style="direction: ltr; language: es-TRAD; margin-bottom: 0pt; margin-left: .3in; margin-top: 5.8pt; mso-line-break-override: none; punctuation-wrap: hanging; text-align: left; text-indent: -.3in; unicode-bidi: embed; word-break: normal;">
</div>
<div style="direction: ltr; language: es-TRAD; margin-bottom: 0pt; margin-left: .3in; margin-top: 5.8pt; mso-line-break-override: none; punctuation-wrap: hanging; text-align: center; text-indent: -.3in; unicode-bidi: embed; word-break: normal;">
<span style="font-size: x-large;"><span style="color: #999999; font-family: Wingdings;">Ø </span><span style="color: magenta;"><span style="font-family: Perpetua; font-weight: bold;">Fase De Crisis</span><span style="font-family: Perpetua;">:</span></span></span></div>
<div style="direction: ltr; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0.3in; margin-top: 5.8pt; text-indent: -0.3in; unicode-bidi: embed; word-break: normal;">
<span style="color: #999999; font-size: x-large;"><span style="font-family: Perpetua;">
En </span><span style="font-family: Perpetua;">esta
fase el paciente siente dolor, hay interés de ingerir alimentos, peristaltismo,
se interesa por el medio que lo rodea, existe expulsión de gases.</span></span></div>
<div style="direction: ltr; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0.3in; margin-top: 5.8pt; text-indent: -0.3in; unicode-bidi: embed; word-break: normal;">
</div>
<div style="direction: ltr; language: es-TRAD; margin-bottom: 0pt; margin-left: .3in; margin-top: 5.8pt; mso-line-break-override: none; punctuation-wrap: hanging; text-align: center; text-indent: -.3in; unicode-bidi: embed; word-break: normal;">
<span style="font-size: x-large;"><span style="color: #999999; font-family: Wingdings;">Ø </span><span style="color: magenta; font-family: Perpetua; font-weight: bold;">Fase Anabólica:</span></span></div>
<div style="direction: ltr; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0.3in; margin-top: 5.8pt; text-indent: -0.3in; unicode-bidi: embed; word-break: normal;">
<span style="color: #999999; font-size: x-large;"><span style="font-family: Perpetua;"> Esta </span><span style="font-family: Perpetua;">caracterizada por aumento de la
fuerza, aumento del apetito, aparición de un balance nitrogenado positivo.</span></span></div>
<div style="direction: ltr; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0.3in; margin-top: 5.8pt; text-indent: -0.3in; unicode-bidi: embed; word-break: normal;">
</div>
<div style="direction: ltr; language: es-TRAD; margin-bottom: 0pt; margin-left: .3in; margin-top: 5.8pt; mso-line-break-override: none; punctuation-wrap: hanging; text-align: center; text-indent: -.3in; unicode-bidi: embed; word-break: normal;">
<span style="font-size: x-large;"><span style="color: #999999; font-family: Wingdings;">Ø </span><span style="color: magenta; font-family: Perpetua; font-weight: bold;">Fase De Aumento De Grasa:</span></span></div>
<div style="direction: ltr; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0.3in; margin-top: 5.8pt; text-indent: -0.3in; unicode-bidi: embed; word-break: normal;">
<span style="font-family: Perpetua;"><span style="color: #999999; font-size: x-large;"> Esta caracterizado por aumento
del apetito, aumento de peso, aumento del deseo sexual.</span></span></div>
<br /></div>
Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/05704813920595502536noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4951519800263259954.post-21250479277304010802013-02-06T15:23:00.000-08:002013-02-06T15:24:22.925-08:00Observación General del Paciente<br />
<h2 style="text-align: center;">
<b><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: 'Baskerville Old Face', serif; line-height: 115%;"><span style="font-size: large;">Observación General Del Paciente</span></span></b></h2>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span style="color: #632423; font-family: 'Baskerville Old Face', serif; font-size: 14pt; line-height: 115%;">La observación general
del paciente es el primer paso que se debe realizar antes de iniciar la
historia clínica o la consulta médica, si se realiza correctamente esta nos
permite tener una idea del grado de severidad de la enfermedad del paciente.</span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span lang="ES-DO" style="color: #00cc00; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 10.0pt;"> <o:p></o:p></span></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<span class="apple-style-span"><b><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 18.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">Una buena observación exige:</span></b></span><b><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;"><o:p></o:p></span></b></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<span class="apple-style-span"><b><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 18.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;"><br /></span></b></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="margin-left: 42.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level1 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span class="apple-style-span"><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: Wingdings; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-fareast-font-family: Wingdings; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">Ø<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span></span><!--[endif]--><span class="apple-style-span"><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 18.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">Entrenamiento de
quien la realice.</span></span><span class="apple-style-span"><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 42.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level1 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: Wingdings; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-fareast-font-family: Wingdings; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">Ø<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span class="apple-style-span"><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 18.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;"> Una iluminación adecuada</span></span><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 42.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level1 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: Wingdings; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-fareast-font-family: Wingdings; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">Ø<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span><!--[endif]--><span class="apple-style-span"><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 18.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;"> Que se realice sin prisa</span></span><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="margin-left: 42.0pt; mso-add-space: auto; mso-list: l3 level1 lfo1; tab-stops: list .75in; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: Wingdings; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-fareast-font-family: Wingdings; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">Ø<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span class="apple-style-span"><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 18.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;"> Prestar atención a los detalles.</span></span><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;"><o:p></o:p></span></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<br /></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<span class="apple-style-span"><b><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 18.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">La observación general se divide en
2 partes que se valoran separadas:</span></b></span><b><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;"><o:p></o:p></span></b></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<span class="apple-style-span"><b><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 24.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">Física<o:p></o:p></span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span class="apple-style-span"><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-size: 18.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;"> </span></span><span class="apple-style-span"><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 18.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">En esta valoramos
todos los aspectos físicos del paciente como son:<o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="margin-left: 39.75pt; mso-add-space: auto; mso-list: l2 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: Wingdings; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-fareast-font-family: Wingdings; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">Ø<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span class="apple-style-span"><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 18.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">Estado aparente
de salud</span></span><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 39.75pt; mso-add-space: auto; mso-list: l2 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: Wingdings; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-fareast-font-family: Wingdings; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">Ø<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span class="apple-style-span"><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 18.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">La higiene</span></span><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 39.75pt; mso-add-space: auto; mso-list: l2 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: Wingdings; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-fareast-font-family: Wingdings; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">Ø<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span class="apple-style-span"><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 18.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">El crecimiento</span></span><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 39.75pt; mso-add-space: auto; mso-list: l2 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span class="apple-style-span"><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: Wingdings; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-fareast-font-family: Wingdings; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">Ø<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span></span><!--[endif]--><span class="apple-style-span"><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 18.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">Estado nutricional.</span></span><span class="apple-style-span"><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 39.75pt; mso-add-space: auto; mso-list: l2 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span class="apple-style-span"><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: Wingdings; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-fareast-font-family: Wingdings; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">Ø<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;">
</span></span></span><!--[endif]--><span class="apple-style-span"><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 18.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">Coloración.</span></span><span class="apple-style-span"><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="margin-left: 39.75pt; mso-add-space: auto; mso-list: l2 level1 lfo2; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: Wingdings; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-fareast-font-family: Wingdings; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">Ø<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span class="apple-style-span"><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 18.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">Malformaciones.</span></span><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;"> <o:p></o:p></span></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<span class="apple-style-span"><b><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 24.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;"><br /></span></b></span></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<span class="apple-style-span"><b><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 24.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">Emocional</span></b></span><b><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;"><o:p></o:p></span></b></div>
<div align="center" class="MsoNormal" style="text-align: center;">
<span class="apple-style-span"><b><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 24.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;"><br /></span></b></span></div>
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;">
<span class="apple-style-span"><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 18.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">En esta se valora la
psiquis del paciente:</span></span><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;"> <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="mso-list: l0 level1 lfo3; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span class="apple-style-span"><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-size: 14pt; line-height: 115%;"><span style="font-family: Wingdings;"> </span></span><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 18.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">Actitud</span></span><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">. <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="mso-list: l0 level1 lfo3; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-size: 14pt; line-height: 115%;"><span style="font-family: Wingdings;"> </span></span><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">Estado</span><span class="apple-style-span"><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 18.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;"> de conciencia</span></span><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="mso-list: l0 level1 lfo3; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span class="apple-style-span"><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-size: 14pt; line-height: 115%;"><span style="font-family: Wingdings;"> </span></span><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 18.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">Posición.</span></span><span class="apple-style-span"><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="mso-list: l0 level1 lfo3; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span class="apple-style-span"><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-size: 14pt; line-height: 115%;"><span style="font-family: Wingdings;"> </span></span><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 18.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">Lenguaje.</span></span><span class="apple-style-span"><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;"><o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify;">
<span class="apple-style-span"><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 18.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;"> </span></span><span style="color: #632423; font-family: 'Baskerville Old Face', serif; font-size: 14pt; line-height: 115%;"> </span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify;">
<span class="apple-style-span"><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 18.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">Según Suros, los
hábitos y la vestimenta tienen gran importancia semiológica.<o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify;">
<span class="apple-style-span"><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 18.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">El desaliño en
el vestir, en personas que siempre tienen el hábito de estar aseadas y pulcras,
induce a pensar en procesos orgánicos, como tumores malignos, esclerosis
vascular, depresión, etc. Los obesos tienden a escoger o usar trajes oscuros
que sientan mal a los delgados.<o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify;">
<span class="apple-style-span"><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 18.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">El examen del
calzado puede ser útil. Los zapatos, en especial los no fisiológicos de puntas
afiladas y tacón alto, son motivos de durezas, callos dolorosos, deformidades
persistentes.<o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div align="center" class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: center;">
<span class="apple-style-span"><b><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 18.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">Actitud<o:p></o:p></span></b></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify;">
<span class="apple-style-span"><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 18.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">Su examen tiene
gran valor. Los enfermos adoptan, la actitud que hace su mal más llevadero. Si
se tiene cierto hábito, es posible deducir la naturaleza de este mal mediante
el examen de aquella.<o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify;">
<br /></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify;">
<span class="apple-style-span"><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 18.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">Tipos de
actitud:<o:p></o:p></span></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 1.0in; mso-add-space: auto; mso-list: l5 level1 lfo4; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: Wingdings; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-fareast-font-family: Wingdings; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">Ø<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">Actitud de pie:</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 1.0in; mso-add-space: auto; mso-list: l5 level1 lfo4; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-size: 14pt; line-height: 115%; text-indent: -0.25in;"><span style="font-family: Baskerville Old Face, serif;"> </span></span><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: Wingdings; font-size: 14pt; line-height: 115%; text-indent: -0.25in;">§<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: 'Baskerville Old Face', serif; font-size: 14pt; line-height: 115%; text-indent: -0.25in;">Erguida cómoda (o de descanso)</span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 1.0in; mso-add-space: auto; mso-list: l5 level1 lfo4; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: 'Baskerville Old Face', serif; font-size: 14pt; line-height: 115%; text-indent: -0.25in;"> </span><span style="color: #632423; font-family: Wingdings; font-size: 19px; line-height: 21px;">§</span><span style="color: #632423; font-size: 19px; line-height: 21px;"><span style="font-family: Times, Times New Roman, serif;">Erguida forzada (militar de firmes)</span></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 1.0in; mso-add-space: auto; mso-list: l5 level1 lfo4; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: 'Baskerville Old Face', serif; font-size: 14pt; line-height: 115%; text-indent: -0.25in;"><br /></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 1.0in; mso-add-space: auto; mso-list: l5 level1 lfo4; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: Wingdings; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-fareast-font-family: Wingdings; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">Ø<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">Actitud en decúbito: <o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 142.2pt; mso-add-space: auto; mso-list: l4 level1 lfo5; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: Wingdings; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-fareast-font-family: Wingdings; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">§<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">Decúbito dorsal(Es la
más anti-fisiológica).<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 142.2pt; mso-add-space: auto; mso-list: l4 level1 lfo5; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: Wingdings; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-fareast-font-family: Wingdings; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">§<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">Decúbito ventral o
prono (Esta es la más fisiológica, puesto que la compresión de la vísceras
abdominales y del tórax facilita la eliminación de gases y la espiración (muy
útil en asmático y enfisematosos).<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="margin-left: 142.2pt; mso-add-space: auto; mso-list: l4 level1 lfo5; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: Wingdings; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-fareast-font-family: Wingdings; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">§<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">Decúbito lateral
derecho.<o:p></o:p></span></div>
<div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="margin-left: 142.2pt; mso-add-space: auto; mso-list: l4 level1 lfo5; text-align: justify; text-indent: -.25in;">
<!--[if !supportLists]--><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: Wingdings; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Wingdings; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-fareast-font-family: Wingdings; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">§<span style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: 7pt; line-height: normal;"> </span></span><!--[endif]--><span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;">Decúbito lateral
izquierdo.<o:p></o:p></span></div>
<span lang="ES-DO" style="color: #632423; font-family: "Baskerville Old Face","serif"; font-size: 14.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-DO; mso-bidi-font-family: Arial; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin; mso-themecolor: accent2; mso-themeshade: 128;"> </span><span style="color: #632423; font-family: Wingdings; font-size: 19px; line-height: 21px; text-align: justify; text-indent: -24px;">§</span><span style="color: #632423; font-family: 'Baskerville Old Face', serif; font-size: 14pt; line-height: 115%;"> Decúbito pasivo.</span>Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/05704813920595502536noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4951519800263259954.post-76222188409854580192013-01-31T15:13:00.000-08:002013-02-20T06:37:09.675-08:00Conceptos Generales de Semiología<br />
<div style="text-align: center;">
<span style="text-transform: uppercase;"><span style="color: magenta; font-family: Times, Times New Roman, serif; font-size: x-large;">Conceptos
Generales De Semiología</span></span></div>
<div style="text-align: center;">
<span style="text-transform: uppercase;"><span style="font-family: Times, Times New Roman, serif; font-size: x-large;"><br /></span></span></div>
<span style="font-family: Times, Times New Roman, serif; font-size: x-large;"></span><br />
<div style="text-align: justify;">
<span style="font-family: Times, Times New Roman, serif; font-size: x-large;"><span style="color: magenta; font-style: italic; font-weight: bold;">Semiología:</span>
Es la ciencia que se encarga del estudio de los síntomas y signos de una
determinada enfermedad.</span></div>
<span style="font-family: Times, Times New Roman, serif; font-size: x-large;">
</span>
<br />
<div style="text-align: justify;">
<div style="direction: ltr; margin-bottom: 0pt; margin-left: 0.38in; margin-top: 7.2pt; text-align: left; text-indent: -0.38in; unicode-bidi: embed; word-break: normal;">
<br />
<ul>
<li><span style="font-family: Times, Times New Roman, serif; font-size: x-large;"><span style="font-style: italic; font-weight: bold; text-align: justify;"> <span style="color: magenta;"> </span> <span style="color: magenta;">Síntomas:</span></span><span style="text-align: justify;">
Son las manifestaciones subjetivas de la enfermedad que el paciente percibe
(siente) y el médico no.</span></span></li>
<li><span style="font-family: Times, Times New Roman, serif; font-size: x-large;"><span style="text-align: justify;"><span style="font-style: italic; font-weight: bold; text-align: left; text-indent: -0.38in;"> <span style="color: magenta;">Signo:</span></span></span><span style="text-indent: -0.38in;">
Son las manifestaciones objetivas de la enfermedad, que se reconocen al
observar el paciente.</span></span></li>
<li><span style="font-family: Times, Times New Roman, serif; font-size: x-large;"><span style="font-style: italic; font-weight: bold; text-indent: -0.38in;"> <span style="color: magenta;"> Síndrome:</span></span><span style="text-indent: -0.38in;">
Es el conjunto de signos y síntomas, que determina una enfermedad.</span></span></li>
<li><span style="font-family: Times, Times New Roman, serif; font-size: x-large;"><span style="font-style: italic; font-weight: bold; text-indent: -0.38in;"><span style="color: magenta;"> Diagnóstico:</span> </span><span style="text-indent: -0.38in;">Es
el reconocimiento de la enfermedad, con base en los signos y síntomas.</span></span></li>
</ul>
</div>
</div>
<br />
<div style="text-align: center;">
<div style="direction: ltr; language: es-TRAD; margin-bottom: 0pt; margin-left: .38in; margin-top: 7.68pt; mso-line-break-override: none; punctuation-wrap: hanging; text-align: left; text-indent: -.38in; unicode-bidi: embed; word-break: normal;">
</div>
</div>
Anonymoushttp://www.blogger.com/profile/05704813920595502536noreply@blogger.com0